李东垣用药组方规律探究-世界中医药.PDFVIP

·２６０６· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１７，Ｖｏｌ．１２，Ｎｏ．１１ 李东垣用药组方规律探究 杨浩宇　黎咏麟　曲保全　侯文斌　毛　钦 （北京中医药大学，北京，１０００２９） 摘要　目的：分析李东垣在《内外伤辨惑论》和《脾胃论》中方剂的用药特点，传承其用药规律和学术思想。方法：通过整 理两书方剂共９１首，对方剂中药物名称进行规范化整理，建立中药数据表，利用ＡＣＣＥＳＳ、ＳＰＳＳ、ＥＸＣＥＬ对其用药情况进 行统计分析。结果：得出１２２种药物单味药使用频次、性味归经规律，两味药、三味药配伍规律。结论：分析结果体现了李 东垣重视脾胃的学术思想，反映了补脾胃、升清阳、泻阴火的用药规律，为深入研究提供了数据支持。 关键词　李东垣；内外伤辨惑论；脾胃论；组方规律 ＲｅｇｕｌａｒｉｔｙｉｎＬｉＤｏｎｇｙｕａｎ′ｓＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ ＹａｎｇＨａｏｙｕ，ＬｉＹｏｎｇｌｉｎ，ＱｕＢａｏｑｕａｎ，ＨｏｕＷｅｎｂｉｎ，ＭａｏＱｉｎ （ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００２９，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｒｅｇｕｌａｒｉｔｉｅｓｏｆＬｉＤｏｎｇｙｕａｎ′ｓｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｉｎ“ＮｅｉＷａｉＳｈａｎｇＢｉａｎＨｕｏＬｕｎ”ａｎｄ“Ｔｈｅｏｒｙ ｏｆＳｐｌｅｅｎａｎｄＳｔｏｍａｃｈ”，ａｎｄｓｕｍｍａｒｉｚｅｈｉｓｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｒｅｇｕｌａｒｉｔｉｅｓａｎｄａｃａｄｅｍｉｃｔｈｏｕｇｈｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ９１ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄ，ａｎｄｔｈｅｎａｍｅｓｏｆｔｈｅＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎｔｈｅｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｗｅｒｅｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ．Ｔｏｅｓｔａｂｌｉｓｈａｍｅｄｉｃｉｎｅｔａｂｌｅａｎｄｔｈｅ ｄａｔａｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｂｙＡＣＣＥＳＳ，ＳＰＳＳａｎｄＥＸＣＥＬ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｕｓａｇｅｆｒｅｑｕｅｎｃｙｏｆ１２２ｋｉｎｄｓｏｆＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｗｅｒｅｆｏｕｎｄａｓ ｗｅｌｌａｓｔｈｅｒｅｇｕｌａｒｉｔｙｏｆｔｈｅｉｒｐｒｏｐｅｒｔｙａｎｄｔａｓｔｅ，ａｎｄｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＬｉＤｏｎｇｙｕａｎａｔｔａｃｈｅｄｇｒｅａｔｉｍｐｏｒｔａｎｃｅｔｏｔｈｅ ｓｐｌｅｅｎａｎｄｓｔｏｍａｃｈ，ａｎｄｈｅｕｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅｔｏｎｏｕｒｉｓｈｔｈｅｓｐｌｅｅｎａｎｄｓｔｏｍａｃｈ，ｌｉｆｔｉｎｇｙａｎｇｑｉａｎｄｒｅｄｕｃｉｎｇｙｉｎｆｉｒｅ．Ｔｈｉｓｓｔｕｄｙｐｒｏ ｖｉｄｅｓｄａｔａｓｕｐｐｏｒｔｆｏｒｆｕｒｔｈｅｒｒｅｓｅａｒｃｈ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ　ＬｉＤｏｎｇｙｕａｎ；ＮｅｉＷａｉＳｈａｎｇＢｉａｎＨｕｏＬｕｎ；ＴｈｅｏｒｙｏｆＳｐｌｅｅｎａｎｄＳｔｏｍａｃｈ；Ｒｅｇｕｌａｒｉｔｉｅｓ 中图分类号：Ｒ２８９３；Ｒ２８９５ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１７．１１．０１０ 　　李杲，字明之，晚年号东垣老人，金元四大家之 陈皮、人参、白术、黄芪、茯苓六味药皆具有补益脾胃 一，师从易水张元素，在其师张元素脏腑辨证的启示 的功能。黄芪、升麻、柴胡三味药皆有升举阳气的功 下，进一步强调脾胃在人身的重要作用。李东垣宗 能，李杲在《脾胃论 ·卷上 ·脾胃虚实传变论》中也 《黄帝内经》《难经》之旨而发挥之，并结合当时战乱 提到“脾胃不足之源，乃阳气不足，阴气有余”，由此 频发，兵连祸结的时代背景，提出了“内伤脾胃，百病 可见其在分析病症时往往从脾胃虚损、阳气下陷不 由生”的论点，并逐步形成了一种具有独创性的系统 能升举的角度考虑，组方时以补益脾胃为主，升举阳 理论—脾胃论学说。在李东垣所遗留的十部著作中 气为辅。排名前 ８位的药物就是补中益气汤的组 以《脾胃论》和《内外伤辨惑论》最能反映其学术思想 成，结合《内外伤辨惑论》和《脾胃论》书中方剂可 和用方遣药的规律。现通过研究此两本书中的全部 知，在李东垣大部分补益脾胃的方剂中都可找到补 方剂，结合数据分析，从用药频次、药物分类、方剂配