课件：心肺复苏与急救指南.ppt

人和物，人重点；贵重和一般，贵重物是重点 ；火势蔓延猛烈与其它方面，猛烈方面是重点；爆炸、毒气、倒塌危险是重点；下风、上风、侧风向，下风向重点；可燃物集中与较少，集中区是重点。 烧伤的现场处理 迅速脱离致伤源：致伤源不同采取不同方法 火焰烧伤：衣服着火，迅速脱衣服或就地打滚或水浇等 切忌喊叫或奔跑呼救，反增加头面部及呼吸道损伤 化学烧伤：先将浸有化学物质的衣物迅速脱去，并用大量清水冲洗，尽可能去除创面上的化学物质 生石灰例外：先擦尽生石灰粉粒，再用水冲洗，以免生石灰遇水产热，加重烧伤 电烧伤：立即切断电源 进一步救治措施 1 呼吸衰竭 .2 保证血循环量 ,3 纠正酸碱失衡 ,4 保护脑组织、防治肾衰、防止感染和后遗症 甲 醇 中 毒 甲醇又称木醇无色、透明、易燃易挥发，略带酒精气味的液体 人经口中毒 5-10mg 严重中毒 7-8mg 引起失明 30mg 致死 甲 醇 中 毒 机 制 甲醇在体内先生成甲醛，最后 生成甲酸，可致酸中毒。 甲醛对视网膜细胞有特殊的毒性作用发生退形性变，视神经萎缩 脑水肿、脑膜出血、肺充血水肿 甲 醇 中 毒 表 现 轻 度 中 毒 可呈酒醉状态 头晕头痛 兴奋 失眠 轻度供给失调 眼球疼痛 视力模糊 甲 醇 中 毒 表 现 中 度 中 毒 神经系统症状严重 对周围事物淡漠 呕吐、呃逆、腹痛 数小时至2-3天出现视力障碍复视、眼前闪光 甲 醇 中 毒 表 现 重 度 中 毒 头痛、眩晕、意识朦胧 酸中毒 幻视、幻听、惊厥 休克 昏迷 呼吸麻痹 甲 醇 中 毒 急 救 尽早清除毒物 洗胃 1%-3%碳酸氢钠或温水 肥皂水洗胃。 导泻 口服硫酸钠15g 吸入性毒物脱离环境，吸氧 口服白酒30mg，以后每4小时半量口服，4—7天（抑制不用） 早期透析 乙 醇 中 毒 表 现 有饮酒史，呼出气、呕吐物有强烈酒精气味 兴奋期 头昏、乏力、自控力丧失、自感欣快、言语增多、有时粗鲁无礼、易感情用事、颜面潮红或苍白 共济失调期 动作不协调、步态蹒跚、语无伦次、躁动、复视 昏睡期 昏睡、颜面苍白、体温降低、皮肤湿冷、口唇发绀。严重者可深昏迷甚至可因呼吸衰竭而死亡 乙 醇 中 毒 一般处理 将病人移至安全处，取平卧位解开衣扣，清除口腔内异物，取出义齿，呕吐时头偏向一侧，防止误吸。 保暖 对于体温低下，感觉寒冷病人可因地采用相应措施，保持体温 约束 应有人守护病人，限制病人活动，防止外伤 清醒者可适量饮水 乙 醇 中 毒 重症救治 病人如意识存在，舌根后坠，阻塞呼吸道，应保持其通畅 必要时用口咽或鼻咽通气道，甚至插管，以防窒息 呕吐物可能气道反流，引起病人窒息死亡 镇静剂仅限于极度兴奋难于约束的病人，禁用吗啡等 必要时洗胃 突发灾难意外事故 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 针对2000年指南,在临床实践的不足,ILCOR对心脏按压频率,呼吸按压比例及电除颤等操作有了较大的改动,提出了新的国际心肺复苏指南 此法安全、可行、有效 无头颈损伤，开放气道时应采用 头颈损伤时应考虑托颌法 无氧源的球囊—面罩通气 2000未特殊提有无氧源 2005更有可操作性（球 囊体积） 携氧源的球囊通气 2000是500ml,时间不少于2s 心脏停搏后出院生存率很低 但就整体而言，心脏停搏复苏后的存活患者往往可继续正常生活，生活质量不会下降 普通人群中心脏停搏者的CPR、除颤、心血管急救措施是一项有价值的治疗方法 机制 呼吸道刺激症状：刺激性气体溶解度大的，在呼吸道的潮湿组织表面很快溶解，产生强烈的局部刺激作