中药学温里药.ppt

* 九、温 里 药 含 义：　 凡以温里祛寒、治疗里寒证为主要作用的药物，称为温里药，又叫祛寒药。 功效主治：　 功效：温中散寒，温中止痛；散寒止痛，祛寒止痛 主治：里寒证 * 九、温 里 药 性能特点： 性温热；味辛，或者甘；归经：脾胃为主；温经归肝经，温补阳气归心肾经或脾肾经 使用注意：　 本类药物性多辛热燥烈，易耗阴助火，凡热证、阴虚证忌用；孕妇及气候炎热时慎用。 * 附 子 为毛茛科植物乌头的子根的加工品。系乌头子根，如子附 母，故名附子。主产于四川、陕西等省。由于炮制方法不同，故有 盐附子、黑顺片（黑附片）、白附片 之分。黑顺片（黑附片）、白附片可 直接入药；盐附子需加工炮制成淡附 片、炮 附片用。 * 性味归经： 　　辛、甘，热。有毒。归心、肾、脾经。 功 效： 　　回阳救逆，温里助阳，散寒止痛。 * 应 用： 1、回阳救逆 用于亡阳证。本品能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”。常与干姜、甘草同用。　 2、温里助阳 用于虚寒性的阳萎宫冷，脘腹冷痛，泄泻，水肿等证。 3、散寒止痛 用于寒痹证。凡风寒湿痹周身骨节疼痛者，常多用之，尤善治寒痹痛剧者，多与桂枝、白术、甘草同用。 * 附片蒸羊肉 * 用法用量： 　　煎服，3～15g，宜先煎0.5～1小时，至口尝无麻辣感为度。 使用注意： 　　本品辛热燥烈，凡阴虚阳亢及孕妇忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。因有毒，内服须经炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒。 * 干 姜 为姜科植物姜的干燥根茎。主产于四川、 重庆、湖北、广东、广西、贵州等地。均系栽 培。冬季采收，除去须根 及泥沙，洗净晒干或低温 烘干。切片或切块生用。 * 性味归经 ：　　辛，热。归脾、胃、心、肺经。 功 效： 　　 温里散寒，回阳通脉 * 应 用： 　1、温里散寒 本品辛热燥烈，主入脾胃而长于温中散寒、健运脾阳。用治里寒证。 脾胃虚寒所致脘腹冷痛，常与党参、白术配伍； 胃寒呕吐，常与高良姜同用； 若肺寒停饮所致咳嗽胸满、痰多清稀、舌苔白滑，常与麻黄、细辛、茯苓等同，温肺化饮。 2、回阳通脉 用于亡阳证。本品性味辛热，能回阳通脉。故可用治心肾阳虚，阴寒内盛所致之亡阳厥逆，脉微欲绝者，每与附子相须为用，如四逆汤。 * 用法用量： 　　煎服，3～10g。 使用主意： 阴虚内热及血热者忌用。 * 相同： 附子与干姜 二者皆为辛热之品，均能温里散寒，回阳救逆，同可用治阴寒内盛，脾阳不振之脘腹冷痛、大便溏泻，以及亡阳证，四肢厥逆、脉微欲绝等症，二者常相须为用。 不同：　　附　子── 有毒，其温里散寒、回阳救逆之力较强，为温里散寒之要药、回阳救逆第一品药，并善于补火助阳，善治肾阳、脾阳、心阳虚证；以及寒湿痹痛等证，以治中下二焦之里寒证为主。　　干　姜── 虽温里散寒、回阳救逆之力不如附子，但又能温肺化饮，以治中上二焦之里寒证为主。 功 效 鉴 别： * 肉 桂 为樟科植物肉桂的树皮。主产于广 东、广西、海南、 云南等地。 * 性味归经： 　　辛、甘，热。归脾、肾、心、肝经。 功 效： 　　补火助阳，散寒止痛，温经通脉 * 应 用： 　1、用于阳虚诸证 2、寒邪内侵或脾胃虚寒所致的脘腹冷痛 3、风寒痹阻腰膝疼痛 4、虚阳上浮的面赤、虚喘等 * 用法用量： 　　煎服，2～5g，宜后下；研末冲服，每次1～2g。 使用注意： 　　阴虚火旺或里有实热者忌用。畏赤石脂。