课件：特殊医院感染预防与控制措施.ppt

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染预防措施 4、脱手套、隔离衣后，立即洗手或进行手消毒。 5、医疗护理用具（听诊器、手电筒、体温表、血压计等）专用。不能专用的物品如轮椅、担架，每次使用后用1000mg/L含氯消毒剂消毒处理。 6、病人周围的物品、环境、医疗器械，每天清洁消毒。 7、该病人如去其他部门检查，应有工作人员陪同，并向接收方说明须使用接触传播预防措施，用后的器械、设备须清洁消毒。 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染预防措施 8、尽量限制探视人数，并嘱探视者严格执行手卫生。 9、连续3个标本（每次间隔＞24小时）均未培养出MRSA，方可解除隔离。病人出院后，室内地面、物体表面、床单元进行终末消毒。 10、污染物品置于双层黄色垃圾袋内并标记，密闭运送，焚烧处理。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 特殊医院感染预防与控制措施 内容提要 手术部位医院感染预防与控制措施 呼吸机相关性肺炎预防与控制 泌尿道感染预防与控制措施 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的预防控制 手术部位感染的预防与控制(SSI) 影响外科手术切口感染的主要因素包括 手术技巧 手术时伤口内源性污染的程度 手术持续时间 病人基础疾病 手术室环境 手术室工作人员微生物污染情况 手术部位感染的预防与控制(SSI) 预防手术切口感染的系统计划包括 精湛的手术技巧 限制人员进入清洁的手术环境 合适的医务人员装束 合格的灭菌器械 正确的病人术前准备 术前预防性抗菌药物的合理应用 手术室环境 必须减少经空气传播的细菌，保持环境表面清洁 每日术前的清洁消毒 接台手术消毒、每日终末消毒 每周大扫除 对于高危险手术（如有植入物的矫形手术），应有特殊处理措施 手术室工作人员 外科手消毒（消毒剂擦洗至少2-5分钟） 洗手前清洁指甲下污垢，剪短指甲，不戴人工指甲 不佩戴手或臂的珠宝饰物 服装 进入手术室的人员必须穿手术衣，穿上手术衣后仅限于在手 术区，所有头部和面部的毛发包括两鬓的胡子必须遮盖。 进入手术室的所有人员必须取下首饰，不能指甲抛光和戴假 指甲。 进入手术间的人员戴外科口罩，完全遮住口鼻。 在进行有血液污染高度危险手术时穿防水手术衣或围裙。 手术室工作人员 感染或细菌定植外科工作人员的处理 有感染性疾病症状及体征的外科工作人员应报告相关部门 限制工作 有皮肤病变的外科医生应暂停手术，进行细菌培养，治愈后方可参加手术 手术室活动 尽量减少手术过程中进入手术间的人数 避免不必要的走动和交谈 术前病人准备 及早发现及治疗远离手术部位的感染 术前不要去除毛发，除非毛发生长在切口部位或周围影响手术进行。如需去除毛发，必须在术前短时间内去除（最好用电剪）。 对糖尿病手术病人要尽量控制血糖 停止吸烟，至少在手术前30天停止吸烟。 在手术前晚用抗菌剂淋浴或洗澡。 术前病人准备 在进行皮肤无菌准备前，要彻底清洁切口周围部位以去除污垢。 采取合适的抗菌剂准备皮肤。 术前皮肤抗菌准备由中心向周围扩展，准备区要大于切口范围（包括延长切口、增加的新切口或引流口）。 预防应用抗菌药物 仅在有指征时给以预防性用药 经静脉途径预防使用抗生素时 ， Ⅰ类切口手术严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间 。术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。 预防应用抗菌药物 选择性结直肠手术前要进行灌肠及口服泻药。术前一天分次给予不吸收口服抗生素。 高危剖腹产手术，在脐带夹住后，立即给予预防性抗生素 。 预防应用抗菌药物 总之：手术前预防性应用抗菌药物应充分考虑病人的身体状态、手术种类及时间、手术中的污染情况等综合因素的影响。 术中 通风 （1）手术室保持正压通风，包括走廊及附近区域的空气进入。 （2）通气每小时至少保持15次，其中3次必须是新鲜空气。 （3）通过合适的过滤器过滤所有再循环及新鲜空气。 （4）经天花板方向输入所有空气，并在靠近地板处排出。 （5）关闭手术室门，仅在器材、工作人员及病人通过时开放。 术中 环境表面的清洁与消毒 （1）手术过程中，环境表面或设备被体液、血液污染，在下一台手术前，使用消毒剂进行局部消毒处理。 （2）污染或脏伤口手术后必须对手术室进行特殊清洁或关闭