安康分级诊疗工作实施方案-安康人民医院.DOC

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 3 PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 2 安康市人民医院关于公示分级诊疗病种范围及 技术项目目录公告 根据省卫生厅及市卫生局相关文件精神，同意将我院纳入三级医院管理，可开展三级医院部分诊疗项目的规定，现将我院已经开展的二级医院和部分三级医院诊疗病种及技术项目一并公示，请周知，具体见附件。 安康市人民医院 2015年8月18日 附件： 安康市人民医院 分级诊疗病种范围及技术项目目录 专业 三级医院 二级医院 一、心内科 27 18 二、呼吸内科 13 16 三、消化内科 26 32 四、神经内科 25 11 五、血液内科 14 12 六、肾内科 9 12 七、内分泌及风湿免疫 34 12 八、肿瘤内科 11 3 九、急诊内科 18 20 十、重症医学科 4 3 十一、普通外科（肝胆） 35 25 十二、神经外科 32 22 十三、泌尿外科 26 20 十四、心胸外科 16 11 十五、急诊外科 15 6 十六、骨科 28 19 十七、烧伤科 12 11 十八、手足显微外科 9 8 十九、妇科 20 18 二十、产科 36 30 二十一、儿科 22 30 二十二、眼科 16 35 二十三、耳鼻咽喉科 23 24 二十四、口腔科 56 73 二十五、皮肤科 40 48 二十六、康复医学科 9 2 二十七、中医肛肠科 17 18 合计 593 539 一、心内科 级别 诊疗病种范围及技术项目目录 三级 顽固心律失常的诊治（Holter,食道调博术、全套临床电生理检查、室上速的射频消融） 心导管检查及造影 超声心动图（右室声学造影、食道超声等） 冠状动脉造影及介入治疗 心源性休克（主动脉内气囊反博） 急性冠脉综合病需急诊PCI治疗、急性大面积心肌梗塞的抢救 心脏亚极量负荷试验（踏车运动试验、活动平板试验） 顽固性心衰，心功能NYHAⅣ级 高血压病伴靶器官功能失代偿期 继发性高血压的病因诊断及治疗 有严重并发症的心脏瓣膜病 感染性心内膜炎； 扩张型心肌病合并顽固心衰，需行CRT治疗 病毒性心肌炎合并急性左心衰、严重心律失常 急性心包炎病因不明确、合并心包填塞 缩窄性心包炎 肺栓塞 周围血管病的诊断及治疗 先天性心脏病合并肺动脉高压、顽固心衰、严重心律失常 二级 心衰的诊疗 冠心病（诊断、鉴别诊断及药物治疗）；冠心病已行血运重建病情稳定者； 静脉临时起博 心律失常的诊断、治疗（含食道电生理检查） 急性心肌梗死的诊治（含静脉溶栓治疗） 心脏骤停的抢救 心源性休克的抢救 风湿性心脏病的诊治 高血压和高血压心脏病的诊治 超声心动图检查 慢性心衰急性加重期；心功能NYHAⅢ级； 高血压病2级或3级（含伴靶器官损害者、靶器官功能处于代偿期）；肾性高血压肾功代偿期 瓣膜病合并心衰、心律失常药物治疗有效 扩张型心肌病药物治疗有效 肥厚非梗阻型心肌病药物治疗 病毒性心肌炎无严重并发症者 急性心包炎的诊断及治疗 二、呼吸内科 级别 诊疗病种范围及技术项目目录 三级 重症流行性感冒 急性气管-支气管、肺部感染性疾病治疗7天无效 特殊性支气管炎：嗜酸性粒细胞性支气管炎 慢性阻塞性肺疾病合并有呼衰、心衰、严重感染 支气管哮喘哮喘持续状态 支气管扩张严重感染伴中量以上咯血 肺炎合并心衰、呼吸衰竭或多重耐药 特殊肺部感染（病毒性肺炎、传染性非典型肺炎、高致病性人禽流感病毒性肺炎、肺真菌病等） 原发性肺动脉高压与肺源性心脏病（合并有严重感染、心衰、呼吸衰竭） 急性呼吸窘迫综合征 各种重症呼吸衰竭的诊治 睡眠呼吸暂停综合症的诊治 尘肺的诊治 二级 急性气管-支气管炎 慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张 哮喘急性发作的诊治 自发性气胸的处理 大咯血的诊治 胸腔积液 重症肺心病（慢性肺源性心脏病）诊治 急性呼吸窘迫综合症（ARDS）诊治 重症肺炎的诊治 间质性肺疾病 肺栓塞的诊治 继发性肺动脉高压 呼吸衰竭的诊治 肺部肿瘤的初步诊断及治疗 呼吸系统肿瘤的药物治疗 三、消化内科 级别 诊疗病种范围及技术项目目录 三级 急诊内窥镜检查及治疗：（胆管引流、取石、扩张术、急诊内镜止血术、食道狭窄扩张术、内支架置放术、黏膜切除法、超声内镜检查术等） 逆行胰胆管造影（ERCP、ENBD、EST等） 急性出血性坏死性胰腺炎的诊治 食道静脉曲张介入及内镜下治疗 食管狭窄介入治疗 肝功衰竭的诊治 贲门失弛缓症介入治疗 消化道肿瘤的内镜下治疗 自身免疫性肝病诊断及治疗 肝血管瘤、肝囊肿介入治疗 消化道出血介入及内镜下治疗 布加综合征介入治疗 胰腺粘液腺瘤介入治疗 胆总管结石内镜介入治疗 急性梗阻性化脓性胆管炎 耐药幽门螺杆菌诊治 合并其他器官疾病的高龄消化内