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疫情信息处置:
1、详细做好I疫情记录|,详细记录疫情过程,必要时进一步追问,疫情报告不详细有关情况,同吋要记下报告人姓名、所在单位、联系方式、报告吋间。
2、立即向有关方面领导作出疫情报告。3、立即着手做好调查前的各项准备工作。
4、组织有关人员到现场进行调查处理。5、疫情处理结束后撰写疫情处理总结。 调查方案的内容:
(1) 调查目的:核实诊断,确定疫情性质(散发暴发)、描述疾病分布征(三间 分布)、查明传染来源和暴露的易感人群、采取针对性预防控制措施,有效控制 疫情。
(2) 调查方法:病例对照调查a.在明确调查目的的基础上,广泛探索危险因素 (水、食物、媒介、生物、接触、外出史等)。
b.确定对照因素,选择对照对象。c.提出危险因素。
(3) 调查内容
a核实诊断(临床、实验室、流行病学依据)临床:无痛性腹泻实验室:(采样) 采样的品种:病人密切接触者、自来水厂工人的粪便;厂自备自来水厂的水源水、 末梢水;媒介牛物(苍蝇、韓螂);可疑食品采送样注意项:适时:粪便标木在 使用有效抗生素前采,采集河沟污水吋要在太阳刚出前后。 适量:水、粪便标 本不宜过多。安全:标本妥善存放运输,以防标本容器破损,造成环境污染。快 速:尽快送检 同步:标本与送检单同时送实验室。采样的目的:在找致病因子 霍乱弧菌等肠道致病菌。诊断:查找流行因素:以便采取相应措施。考核疫点处 理效果的质量。
b对疫情做全面调查了解:①确定病例(疑似病例)的诊断标准②确定收集 病例的时间范围③调查厂内所有腹泻病人(全面排查)④ 对附近医疗机构腹泻 病就诊情况有无疑似病例。
c分析资料:确定疫情性质找出流行特征,提出流行因素假设,计算各种罹患 率,描述疾病三间分布。
d验证假设
e采取针对性预防控制措施
基本措施——健康教育。贯穿于针对性措施落实的全过程
针对性措施,针对传染源的措施①病人(疑似病人)隔离、治疗②密切接触者、 医学观察、消菌治疗预防接种③疫区内查治腹泻病人,针对传播途径的措施。饮 食卫生、饮水用水卫生、环境卫生、针对易感人群的措施、免疫接种、健康教 育、养成良好的卫生习惯
F.总结、报告。
为控制这次疫情,你选择哪些控制措施?
5、 学生中接种甲肝疫苗(注意接种对彖);
6、 加强疫情监测,防止续发訂
1、 这是一起食物中毒,判定食物中毒,主要根据有那些? 答:疫情初步判断为食物中毒。
判断依据:(1)中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史;
(2) 病人的临床症状基本相同;
(3) 潜伏期短、集中发病。
2、 请你在调查处理前制定一个调查方案(包括几个方面,扼要讲明即可)。 答:调查目的、调查方法(现况、病例对照、队列)、调查内容、调查表设计。
现场调查的主要内容:
(1) 病人和同进餐者的调查;
(2) 可疑中毒食品加工现场;
现场采集样品。
应采集的样品:
(1) 剩余的各种食物;
(2) 病人的呕叶物、粪便、血液、尿液;
(3) 食品加.工用具、容器与食品加工人员手涂抹;
(4) 食物的检验项目应包括:①微生物(细菌)②理化(豚酶)。
(2)传染病爆发时,应如何进行调查?
答:①制定调查方案:调查目的、调查方法(现况、对照、队列)、调查内容、 调查表设计;
调查活动的实施:1)调查准备:人、财、物;2)调查活动组织;3)调查资
料收集;4)标本的釆集和储运;
调查资料的处理:1)调查资料的分析;2)样本检测结果的判定;
执行控制与干预措施;⑤评价控制效果;⑥疾病与危险因素的调查实例
撰写调查报告。
11、简述流行性出血热病员的处理原则。
答:治疗、疫情监测、防鼠灭鼠、做好卫生工作、预防接种。 苯中毒:
1判定苯中毒的主要依据是:
(1)接触苯作业的职业史
(2)主要症状
检测喷漆车间的苯浓度
(4)工人做血象检查
3撰写苯中毒的调查报告
1.职业中毒发生的经过情况
喷漆车间的生产环境及苯浓度的检测结果
中毒事故的原因分析
处理措施和建议
1掌握疫情的方法:
确定一个判断病例标准;
确定收集病例的时间范围;
掌握可疑病例;
对工厂职工及外来民工全面调查可疑病例;
对附近医院本厂病例的调查
预防控制措施:
1、病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗;
2、在未明确暴发原因前要加强食堂卫生,调查食堂从业人员患病和可疑食品供
应情况
;3、加强饮水卫生,工厂自备水的消毒,制水人员健康状况,明确原因后则采
取针对性措施;
4、接触人群的医学观察;5、疫点、疫区的消毒;6、卫牛宣教
3疫情性质及判断依据:暴发疫情,短时间内、同村、同类临床表现病人,单峰
流行曲线,同源性(相同传播途径)。
4个案调查表包括:一般项Fh临床及实验室;流行病学特征(传染源、传播途
径、预防接种史、接触史、接触者、程度);防治措施;结论;调查日期及人。
6效果评价:观察
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