2017年手术室十大安全目标及工作指引.doc

PAGE 手术室十大安全目标 目标一：严格防止手术患者、手术部位及术式错误 目标二：严防手术物品遗留体内 目标三：严格防止病人意外伤发生 目标四：严防手术患者低体温 目标五：手术体位安全舒适 目标六：提高用药安全 目标七：手术植入物安全 目标八：安全、正确留置手术标本 目标九：安全、正确使用电外科设备 目标十：严防手术室的医院感染 手术室十大安全目标及工作指引 目标一：严格防止手术患者、手术部位及术式错误 一、预防措施 1、建立使用腕带作为手术病人身份识别标示的制度。 2、按照制度与规范，术前由手术医生在手术部位作标示，并主动邀请患者参与认定，避免错误的病人、错误的部位，实施错误的手术。 3、手术病人接送程序严格遵守手术病人查对制度,交接班制度,提高对手术病人基本信息掌握的准确性。 4、建立与实施手术前确认制度，根据《江苏省护理文书规范》中的手术专科护理单。 5、按照《手术通知单》内容，病区与手术室护士对患者身份与手术名称核对，术前准备及带入手术室物品清点等三个部分进行交接核查。 6、按照《手术安全核对单》内容，在麻醉，手术开始实施前，实施暂停程序，由手术者，麻醉师，手术/巡回护士执行最后确定程序后，方可开始实施麻醉、手术。 二、工作指引： 1、手术前确认 核对时间：病人离开病房前、进入手术室送入手术间前、手术开始前。 核对根据：病人手腕识别带、影像资料、部位标示、病人自述（或