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一小时尿沉渣计数
1.实验原理
准确收集3小时尿液，计数细胞和管型总数，换算为每小时尿沉渣数。
2.标本采集：患者先排尿弃去，准确收集3h尿液于清洁干燥容器内送检（标本留取时间5：30-8：30）。盛尿液的容器必须清洁干燥。
3.标本储存：立即送检。
4.标本运输：室温运输。
5.标本拒收标准：污染，久置标本。
6实验材料：量筒，血细胞计数板
7.操作步骤
7.1准确测量3h尿量，充分混合。取混匀尿液10ml，置刻度离心管中，1500r/min离心5min，用吸管吸弃上层尿液9ml，留下1ml，充分混匀。吸取混匀尿液1滴，注于血细胞计数板内。细胞共数10个大方格，管型计数20个大方格。
7.2计算：
10003小时尿总量ml数
1小时细胞数=10大方格细胞总数times;times;
103
20大方格管型总数10003小时尿总量ml数
1小时管型数=times;times;2103
式中：1000为mu;l换算成ml数；10为尿液浓缩倍数。
8.参考值
红细胞男性＜3万/h，女性＜4万/h
白细胞男性＜7万/h，女性＜14万/h
管型＜3400/h
9.质量控制：进行室内工作人员比对分析，要求差异在10％以内。
10.临床意义：
10.1急性肾炎患者红细胞增加。
10.2肾盂肾炎患者白细胞可明显增加。
11.操作注意事项：
11.1尿液应新鲜检查，pH应在6以下，若为碱性尿，则血细胞和管型易溶解。
11.2被检尿液比重最好在1.026以上，如小于1.016为低渗尿，细胞易破坏。
11.3如尿中含多量磷酸盐时，应加入少量稀醋酸液，使其溶解；但切勿加酸过多，以免红细胞及管型溶解；含大量尿酸盐时，应加温使其溶解，以便观察。
12.参考文献：中华人民共和国卫生部医政司编。全国临床检验操作规程（第二版）134页。
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