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临床检验之痰液检验
一、一般检查：
1、颜色：
[正常参考值]
无色或灰白色
[临床意义]
(1)咖啡色多见于肺吸虫病、阿米巴肺脓肿。
(2)黄色或黄绿色呼吸系统化脓感染。
(3)绿色绿脓杆菌感染、肺癌等。
(4)红色肺结核等。
2、性状：
[正常参考值]
稍粘稠状。
[临床意义]
(1)浆液脓性肺组织坏死、支气管哮喘、肺脓肿。
(2)粘液性支气管哮喘、大叶性肺炎等。
(3)血性肺结核、肺吸虫、支气管扩张、肺梗塞、肺癌。
(4)脓性肺脓肿、穿透性脓胸、支气管扩张。
二、显微镜检查：
1、细胞：
[正常参考值]
正常人痰液有少量柱状上皮细胞及白细胞。无红细胞及心力衰竭细胞。
[临床意义]
(1)红细胞增多为血性痰，常见于肺或气管出血。
(2)白细胞增多见于呼吸道炎症。
(3)嗜酸性粒细胞增多见于过敏性支气管哮喘、肺吸虫病等。
(4)柱状上皮细胞见于急性支气管炎或支气管哮喘。
(5)心力衰竭细胞见于肺炎、心力衰竭、肺栓塞等。
2、寄生虫和细菌：
[正常参考值]
正常人痰液无寄生虫卵及致病菌。
[临床意义]
(1)寄生虫卵痰液中有肺吸虫卵及蛔虫蝴、钩虫蝴，可分别诊断为肺吸虫病、蛔虫病、钩虫病。
(2)致病菌有肺炎双球菌可诊断为肺炎；有放线菌块可诊断为放线菌病。
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