病生理-案例分析一.pdfVIP

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病例讨论一注意事项 病例一于病例一于1111月月1717日上传至日上传至 《《医学部课程中心医学部课程中心》》网站网站 将于11.28日网上公布老师和同学们的答案 请大家在11.27日17:00前完成病例分析,由班长或学委统 一收齐电子版收齐电子版 ((请标明班级请标明班级、、姓名姓名、、学号学号,,清点总人数清点总人数),), 交至生理楼102办公室刘利梅老师处(limei_liu@163.com)(limei_liu@163.com) 逾期成绩无效 希希望大家核对自大家核对自己的作的作业上网网,特别是特别是相互学习学习 病例分析一病例分析一 病史: 男41岁,呕吐4天, 不能进食食物和水不能进食食物和水。。 既往史既往史:胃溃疡胃溃疡,服用抗酸药治疗服用抗酸药治疗。 体检体检: 血压血压100/60100/60mmHg 心率90 beats/min 皮肤干燥、弹性差, 腱反射减弱腱反射减弱。。 + 化验化验:血[Na ] 145 mmol/L - [[Cl ]] 92 mmol/L + [K ] 2.6 mmol/L BUNBUN 3535 mg/dlmg/dl((↑↑)) pH 7.48, PaCO2 44mmHg ABAB 3434 mmol/Lmmol/L, BEBE +9mmol/L+9mmol/L EKG:T波低平,ST段降低 抽出3升胃内容物 诊断诊断: 幽门梗阻幽门梗阻 问题问题?? 患者发生了何种水和电解质平衡紊乱患者发生了何种水和电解质平衡紊乱?? 相应临床表现产生的机制? 患者的酸碱平衡紊乱类型和发生的机制?

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