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补转党员正式组织关系申请表
姓 名
性 别
年 龄
民 族
中共(预备/正式)党员
入党时间
身份证号码
原所在单位、部门
离开原单位时间
原
介
绍
信
□过期
编 号
党费交到年月
有效期天数
□遗失
开具党组织名称
开具日期
□其它
转去何处
抬 头
补转去何处
补转抬头
个
人
申
请
申请人(签字):
联系电话: 年 月 日
原所在党支部
处理情况及意见
书记(签字):
党费补交至 年 月 年 月 日
原所在党总支
(党委)意见
(盖章)
年 月 日
各委局校所
党委组织部意见
(盖章)
年 月 日
原所在基层党委
通讯地址:
电话:
传真:
邮编:
详
细
情
况
所附材料:
□党员现实表现鉴定 □情况说明函(党组织应承担主要责任的)
□参加党的组织生活证明 □思想汇报(三个月以上未完成党员正式组织关系接转的)
□交纳党费凭证 □其他需要提供的材料
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