参芪降糖颗粒联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床研究.pdfVIP

·3242 · 现代药物与临床 Drugs Clinic 第 33 卷 第 12 期 2018 年 12 月 参芪降糖颗粒联合吡格列酮治疗 2 型糖尿病的临床研究 1 1 1 2 李红君 ，陈光华 ，李文东 ，李 苓 1. 川北医学院附属医院 药剂科，四川 南充 637000 2. 川北医学院附属医院 内分泌科，四川 南充 637000 摘 要：目的 探讨参芪降糖颗粒联合吡格列酮治疗 2 型糖尿病的临床疗效。方法 选取 2017 年 3 月—2018 年 3 月在川北 医学院附属医院治疗的 2 型糖尿病患者 94 例，根据用药的差别分为对照组（47 例）和治疗组（47 例）。对照组口服盐酸吡 格列酮片，起始剂量 15 mg/次，1 次/d ，根据血糖变化调整剂量，最大剂量45 mg/次；治疗组在对照组基础上口服参芪降糖 颗粒，3 g/次，3 次/d 。两组患者均治疗 4 周。观察两组患者临床疗效，同时比较治疗前后两组患者血糖相关指标、肾功能 指标、稳态模型评估-β细胞功能（HOMA-β）、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数（HOMA-IR ）和血清学指标。结果 治疗后， 对照组和治疗组临床有效率分别为 80.85%和 95.74%，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，两组空腹血糖 （FBG ）、餐后 2 h 血糖（2 h PG ）、糖化血红蛋白（HbA1c ）和胰岛素水平（FINS ）水平均显著降低（P ＜0.05 ），且治疗组 FPG 、2 h PG 、HbAlc 和 FINS 水平明显低于对照组（P ＜0.05 ）。治疗后，两组HOMA-β显著升高（P ＜0.05 ），HOMA-IR 显 著降低（P ＜0.05 ），且治疗组HOMA-β和 HOMA-IR 水平明显优于对照组（P ＜0.05 ）。治疗后，两组半胱氨酸的酸性分泌蛋 白（SPARC）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT ）、转化生长因子-β1 （TGF-β1）和单核细胞趋化蛋白-1 （MCP-1 ）水平均显著降低（P ＜0.05 ）， 且治疗后治疗组这些指标比对照组降低的更明显（P ＜0.05 ）。结论 参芪降糖颗粒联合盐酸吡格列酮片治疗 2 型糖尿病可有 效控制患者血糖水平，降低机体炎症反应，改善胰岛素抵抗及提高胰岛素敏感性，具有一定的临床推广应用价值。 关键词：参芪降糖颗粒；盐酸吡格列酮片；2 型糖尿病；空腹血糖；糖化血红蛋白；稳态模型评估-胰岛素抵抗指数；半胱 氨酸的酸性分泌蛋白；单核细胞趋化蛋白-1 中图分类号：R977 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2018)12 - 3242 - 04 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.12.036 Clinical study on Shenqi Jiangtang Granules combined with pioglitazone in treatment of type 2 diabetes mellitus 1 1 1 2 LI Hong-jun , CHEN Guang-hua , LI Wen-dong , LI Ling 1. Department of Pharmacy, Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College, Nanchong 637000, China 2. Department of Endocrinology, Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College, Nanchong 637000, China Abstract: Objective To investigate the clinical efficacy of Shenqi Jiangtang Granules combined with pioglitazone in treatment of type 2 diabetes mellitus. Methods Patients (94 cases) with type 2 diabetes mellitus in Affiliated Ho