2017-06-22弥散性血管内凝血诊断中国专家共识2017年版.ppt

七、治疗体会 其他 既往文献中提及的其他抗凝药物（丹参、低分子右旋糖酐等），由于缺乏足够的循证医学证据，而且有可能出现严重的过敏反应，因此不推荐使用。 活化的蛋白C（APC）、抗凝血酶（AT）、组织因子途径抑制物（TFPI）和重组活化凝血因子Ⅶ（rFⅦа）等治疗手段对于DIC的疗效，目前国际上尚存在较大争议，国内也暂未推广应用。 八、结语 导致DIC的病理机制不甚一致，诱发DIC的原发疾病各有特点，因此DIC治疗方法和药物选择不能一概而论，需应用分层治疗原则，根据DIC的不同病理分期，结合临床表现和实验室指标来综合考虑。 DIC患者往往凝血激活、凝血因子消耗和纤溶亢进中两种或三种病理状态并存，因此三个分期多存在一定交织而无绝对的界限，在治疗上需紧密结合患者临床过程及实验室改变进行判断并采取综合措施。 在DIC的治疗原则中，去除诱因和治疗原发疾病尤为关键，还包括抗凝治疗、凝血因子的补充、抗纤溶治疗及支持治疗等。 肝素的使用和凝血因子的补充要注意掌握适应证和禁忌证。 弥散性血管内凝血诊断中国专家共识（2017年版） 蒋守银 浙医二院急诊医学科 中华血液学杂志, 2017,38(05): 361-363. 中华血液学杂志, 2017,38(05): 371-374. 我如何治疗弥散性血管内凝血？ 一、概述 弥散性血管内凝血（DIC）是在许多疾病基础上，致病因素损伤微血管体系，导致凝血活