慢阻肺的康复治疗与健康教育.ppt

* * * * * * * * * * * * 。 * * * * * 肺康复对再住院的影响 肺康复对急诊和死亡率的影响 肺康复维持计划对运动能力的影响 轻度慢阻肺患者的康复治疗 ——评价PR对近期、远期生活质量，6MWT，死亡率的影响 肺功能为轻中度患者 生活质量 6MWT 死亡率 慢阻肺急性加重患者的康复治疗 时机选择：因AECOPD住院3-8天，或3周之内，或出院后 锻炼方式：下肢的阻力训练，神经肌肉的电刺激首选。常用的耐力训练由于急性加重对通气功能的影响患者很难完成 主要获益：减少了再次住院，降低了死亡率，减少了就诊次数，减轻了症状，改善生活质量 Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2012, 7: 297-320 Cochrane Database Syst Rev 2011;10:CD005305. 慢阻肺营养不良患者的康复治疗 康复锻炼： 踏车锻炼：3次/周，从50%的最大功率开始锻炼，逐渐递增； 拉力弹簧： 3次/周 营养补充： 口服睾酮：40-80mg,BID 口服ONS营养素：3次/天，（120ml，188kcal, 蛋白20%，碳水化合物60%，脂肪20%） 存活率改善 康复联合营养补充的综合作用 慢阻肺合并其他疾患的康复治疗 RT（阻力训练）：举重，重量递增，包括上肢和下肢 ET（耐力训练）：下肢踏车或平板，上肢训练器 慢阻肺康复