无锡第四人民医院.DOC

附件: （一）（报价人）关于资格的声明函（格式）： 关于资格的声明函 采购编号： 日期： 江南大学附属医院（无锡市第四人民医院）： 我公司（单位）参加本次项目（WXJDFYCG2018-???）采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录，我公司（单位）愿针对本次项目（WXJDFYCG2018-???）进行谈价，报价文件中所有关于资格的文件、证明、陈述均是真实的、准确的。若有违背，我公司（单位）愿意承担由此而产生的一切后果。 报价人（盖章）： 法定代表人（签字或盖章）： （二）（报价人）法定代表人授权委托书（格式）： 法定代表人授权委托书 采购编号： 日期： 江南大学附属医院（无锡市第四人民医院）： 系中华人民共和国合法公司（单位），特授权 代表我公司（单位）全权办理针对本项目谈价等具体工作，并签署全部有关的文件、协议及合同，但质疑、投诉事项除外。 我公司（单位）对被授权人的签名负全部责任。 在撤销授权的书面通知送达你处以前，本授权书一直有效，被授权人签署的所有文件（在授权书有效期内签署的）不因授权的撤销而失效。 被授权人情况： 姓名： 性别： 电话： 身份证件号码： 单位名称（盖章）： 法定代表人（签字或盖章）： 附： 法定代表人身份证复印件（正反面） 法定代表人身份证复印件 （正反面） 被授权人身份证复印件 （正反面） （三）承诺书（格式）： 承诺书 （报价人名称）在此承诺： 1.本公司（单位）对本项目保证所递交的报价材料所反映的内容全部真实可靠； 2.本公司（单位）具备履行合同所必需的设备和专业技术能力； 3.本公司未发生重大税收违法案件及政府采购其他严重违法失信行为。 如违背上述承诺，本公司（单位）将承担一切法律责任。 报价人（盖章）： 法定代表人或法定代表人授权代表签字或盖章： （四）入围供应商名单及报价单： 报价单 (说明：入围供应商只需选择自家耗材进行报价！) 序号 入围供应商（配送企业） 耗材名称 招标编号 市中标编号 注册证号 规格/型号 单位 报价/最小单位包装 1 国药控股无锡医疗器械有限公司 进口缝合线(UL877) WSCL-3037 C0068416 国械注进20173651559 UL877 根 2 江苏百畅医药有限公司 医用可吸收合成缝合线 WSCL-3024 C417068 国械注进20173656635 恒生带逆刺36*36 根 3 江苏百畅医药有限公司 进口缝合线(UL877) WSCL-3037 C411386 国械注进20163654483 UL877 根 4 江苏创淮医疗器械有限公司 药盒(植入式给药装置及其附件) WSCL-3001 C367518 国械注进20153663050 贝ST301P) 盒 5 江苏汇生医药有限公司 进口缝合线(UL877) WSCL-3037 C385539 国械注进20143655880 UL877 1根/包 6 江苏汇生医药有限公司 一次性换药碗（定制） WSCL-3050 C404136 浙食药监械（准）字2014第2640628 51717-12B 盒 7 江苏九正通医疗器械有限公司 动脉压迫止血器 WSCL-3012 C407496 浙械注准20152540017 沃克 条 8 江苏九正通医疗器械有限公司 动脉压迫止血器 WSCL-3012 C407498 浙械注准20152540017 沃克 条 9 江苏润聚莱贸易有限公司 动脉压迫止血器 WSCL-3012 C339700 浙食药监械（准）字2013第2660997号 沃克 盒 10 江苏润聚莱贸易有限公司 彭氏多功能手术解剖器 WSCL-3027 C376973 苏械注准20152250472 SY-ⅢA-1 支 11 上海尚樾商贸有限公司 灭菌橡胶外科手套 WSCL-3030 C336460 沪械注准20162660020 桂林有粉 付 12 上海尚