探讨心理健康教育对子宫肌瘤手术患者护理质量的影响.docxVIP

探讨心理健康教育对子宫肌瘤手术患者护理质量的影响 赵冰心马明霞 (馆陶县人民医院手术室 河北邯郸057750) 【摘要】目的：探讨心理健康教育对子宫肌瘤手术患者护理质量的影响。方 法：选择2013年7月至2015年1月期间在我院接受子宫肌瘤手术治疗的110 例患者为研究对象，将所有患者随机分为实验和对照两组，每组各55例。对照 组患者采用传统的术前和术后护理方式，实验组在护理基础上进行心理健康教育 护理，比较两组的护理效果和护理的满意度。实验组总有效率达到96.36%,护 理满意度达到100%；对照组总有效率69.10%,护理满意度89.68%0两组数据具 有统计学意义(chi;2=7.8139, Plt;0.05)o结果：进行心理健康护理前，两组患 者生活质量等方面比较均无统计学意义(Pgt;0.05),具有可比性。结论:对子宫肌 瘤手术患者实施健康教育护理，能够提高患者对护理的满意度，明显改善其身心 健康，护理效果十分理想，值得在临床中进行应用。 【关键词】子宫肌瘤手术；护理影响；心理健康教育 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231 (2015) 07-0182-02 子宫肌瘤是女性生殖器常见的一种良性肿瘤，常发生于28?53岁的育龄妇 女，其发病率可达20%?32%。子宫肌瘤临床表现为月经过多、不规律、阴道不 规则流血。目前的研究认为该病与性激素、牛长因子、遗传因素、细胞外机制等 多方面原因有关，治疗子宫肌瘤最常用的方法是子宫肌瘤手术［1］。若患者发病 时间较长，没有接受有效治疗，会产生强烈的腹痛感，情况严重地甚至影响患者 牛育。有些岁数大的患者适应能力不好或对手术认识不足，会担心术后效果，在 术后易出现恐惧抑郁的消极情绪，不利于身体的恢复［2］。当下，生物医学模式 逐渐由只关注生理向关注身心健康发展。因此，全面了解病人尤其是她们的心理 健康状态，已经逐渐成为临床护理人员的工作重点。 1 ?资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013年7月?2015年1月收治的子宫肌瘤手术患者110例为研究 对象，经检查，所有患者均符合子宫肌瘤临床诊断标准。将其随机分为两组，每 组各患者55例。实验组患者年龄27?46岁，平均年龄(38.18plusmn;7.91)^, 肌瘤位于肌壁间者33例，肌瘤位于浆膜下者15例，肌瘤位于载膜下者7例；单 发性子宫肌瘤35例，两个子宫肌瘤12例，多发性子宫肌瘤8例；小学及以下文 化程度者21例，中学以上大专以下者18例，大专及以上者16例。对照组患者 年龄28?49岁，平均年龄(35?83plusmn;6?47)岁,肌瘤位于肌壁间者31例, 位于浆膜下者16例，肌瘤位于载膜下者8例；单发性子宫肌瘤33例，两个子宫 肌瘤14例，多发性子宫肌瘤8例；小学及以下文化程度者20例，中学以上大专 以下者17例，大专及以上者18例。两组患者在年龄、肌瘤部位、肌瘤类型及文 化程度等方面比较均无显著性差异(P0.05),具有可比性。 1.2护理方法 对照组患者在手术前后接受临床常规护理，实验组患者进行心理健康教育护 理。实验组患者于入院后第2天即开始心理健康教育护理，每天护理1次，吋间 为0.5?lh,护理3?5次后进行手术治疗；手术后的1周内再次进行心理健康护 理。 根据病人的年龄、心理承受能力、治疗方法、文化程度、等采取不同的健康教育 护理方式。培训相关健康教育护理人员，由他们负责进行专业健康教育。专职护 士统一填写调查表，对护理前后患者健康知识的掌握情况和护理质量满意度进行 填写评价。 1.3具体护理内容 对照组患者在手术前后接受常规的临床护理，对患者进行基本的手术知识讲 解，术前术后注意事项，用药指导等；实验组进行心理治疗+行为治疗+个性化心 理治疗的系统护理措施。 1.3.1心理支持 心理支持是心理护理的第一步，在术前向患者讲解有关内容，主要包括，为 患者进行子宫肌瘤的基础知识讲解，让患者了解到子宫肌瘤属于良性肿瘤，癌变 率非常小，以排除其困惑，减少其顾虑。帮助患者认识子宫肌瘤治疗手术的重要 性，并着重讲解卵巢分泌的雌激素是维持正常阴道粘膜和性兴奋的决定因素，明 确子宫切除后也并不影响女性的特征和性功能。 1.3.2行为护理 行为治疗是整个手术的核心，这一过程的护理对象包括患者本人及其亲属， 由专业医护人员在术前3d对双方进行行为治疗。加强和患者的交流，耐心倾听， 根据患者心理特点实施相关护理，帮助患者树立战胜疾病的信心，也使其亲属形 成正确的疾病认识，理解患者的病痛，主动配合患者进行术后生活的调整恢复； 医生指导患者在术后进行肌肉放松训练，每天一次，5?30 min/次。 1.3.3个性化心理护理 明确告之患者及其亲属术后一到两周是肠线吸收期，阴道伴有少量出血现象,