原创力文档- 1、本文档共36页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
性 早 熟 治 疗 目 的 暂停青春发育进展 （性征消退） 改善终身高 （延迟骨成熟延长生长期, 实现 CA~BA~HA 近似的目标） 改善精神心理状态 那些性早熟 GnRHa 治疗 HPG 轴确已激活（LH达青春期应答水平） 随访中 BA 12岁 BA HA ? 1岁 △ BA / △HA 1 BA CA ? 2岁 PH 150 cm （女） 160 cm （男） 半年内丧失 ? 5cm 45 GnRHa剂量（根据症状）ug/kg/q4w 初剂 100 第2、3月 80 - 100 第4 - 6月 80 第7 - 9月 60 第10 - 12月（及以后） 40 - 60 随访 身高、体重、性征 q 3月 血 E/T q 3月 B超子宫、卵巢、q 3月 LHRH 试验、骨龄片 q 6月 GnRHa 治 CPP 及 随 访 观 察 GnRHa 终止治疗指征 CA 11 - 12y (女） HA, BA与之接近 13- 14y (男) BA 女 ≧ 12岁 男 ≧ 15岁 PHt 下降趋势 或治程中长速 ? 3 cm/年, 不能联合 其他助长药物治疗 GnRHa 治 疗 CPP 效 果 性征被抑制 骨骺成熟速度减缓 生长速率降低 GnRHa长程治CPP停治后果 例数 药物 疗程 停治后生长 停治后性腺功能 46 LA 2年 1.2年 初潮 其后 1年 50%排卵 2年 90%排卵 10 LA 2年 2 - 6 月 LHRH试验达青春期 BA 13 岁初潮 33 DD 4年 1年后 ? BA/? CA显著? 男 加速生长 30 DD 5年 1年后增 5.5 cm 13.7岁初潮 BA增 1岁 子宫卵巢B超正常 GnRHa 联 合 GH 治 疗 GnRHa 治程中GV 下降机理 CA↑BA↑恰值青春期 PHV 的减速相 GH-IGF轴异常致 PHt 无上升占 30% 内 34% 药物激发 GH峰? 40% 内源自发GH分泌? 性激素?不能刺激生长板促进IGF1? GnRH
文档评论（0）