慢性咽炎的中医治疗医学课件.pptVIP

慢性咽炎的中医辨证 肺阴虚 肾阴虚 脾气虚 心火旺 胃火盛 * 肺阴虚 咽干，微痛，痰多易咯，咽痒咳嗽，清嗓频作，喜饮偏凉，大便偏干。咽部粘膜稍红，淋巴滤泡散在性增生，舌质红，苔薄白，脉细。 * 肾阴虚 咽干明显，灼热疼痛，咽痒干咳难止，痰少火无痰，频频求饮择凉，腰酸，手足心热，或有潮热，大便干涩，咽部粘膜干燥少津，或有萎缩感，舌质红，苔少无津，脉细数或细弦。 * 脾气虚 咽干不渴，不思多饮，或喜热饮，有痰色白或成团块透明状，恶心，胸闷或颈部有牵制感，畏寒，食欲不佳，四肢沉重乏力，大便偏稀。咽部粘膜淡红，淋巴滤泡呈团块样增生，舌质淡嫩而胖，边有齿印，苔腻，脉细。 * 心火旺 咽干灼热或刺痛，有痰量少，质粘稠，难以咯出，或带有血丝，思饮水，情绪烦躁，失眠多梦，小便黄，大便偏干。咽部粘膜干燥，小血管扩张网布，舌质红少苔，脉细数。 * 胃火盛 咽干咽痛，多饮择冷，饮不解渴，喜食辛辣，大便干结。咽部粘膜充血，淋巴滤泡增生，舌质红，苔黄或燥，脉数。 * 治疗方药 肺阴虚－－养阴润肺 养阴清肺汤、百合固金汤、月华丸等。 生地、玄参、麦冬、沙参、百合、 阿胶、贝母、乌梅、桔梗、甘草。 * 治疗方药 肾阴虚－－滋阴降火 六味地黄汤、知柏八味汤、左归饮、大补阴丸等。 知母、黄柏、熟地、山萸肉、山药、丹皮、枸杞子、乌梅、桔梗、甘草。 * 慢性咽炎的中医治疗 * 慢性咽炎 慢性咽炎系咽粘膜、粘膜下组织及淋巴组织的弥漫性炎症。本病多见于中年人，病程长，症状顽固，不易治愈。 * 慢喉痹 虚火喉痹 阴虚——肺阴虚、肾阴虚 气虚——脾气虚 实火——心火、胃火 * 慢性咽炎的常见病因 1.环境 2.饮食 3.情绪 4.疾病（相关或相混淆） * 1.环境 气候：四季变化，反季节环境 污染：空气、装修、食物、辐射 * 2.饮食 辛辣 烟酒 煎炸 冰冻 * 3.情绪 七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。 * 慢性咽炎与鼻部疾病 慢性鼻炎 慢性鼻窦炎 过敏性鼻炎 萎缩性鼻炎 慢性鼻咽炎 鼻后滴漏综合征 * 慢性咽炎与扁桃体疾病 扁桃体炎 扁桃体肥大症 * 慢性咽炎与喉部疾病 慢性喉炎 * 慢性咽炎与呼吸道疾病 慢性支气管炎 支气管扩张 支气管内膜结核 变应性咳嗽 * 慢性咽炎与梅核气 症状 体征 * 慢性咽炎与消化道疾病 慢性胃炎 反流性食道炎 * 慢性咽炎与肾病 慢性肾炎 Ig肾病 * 慢性咽炎与糖尿病 干燥 * 慢性咽炎与胃肠病 习惯性腹泻 便秘 * 慢性咽炎与骨质增生 颈椎病 茎突综合征 翼钩综合征 舌骨综合征 * 慢性咽炎与颈部疾病 颈动脉病 胸锁乳突肌炎 甲状腺病变 * 慢性咽炎与更年期综合症 围绝经期综合征 （更年期综合征） * 脾虚病因示意 寒凉湿浊久困 多言疲劳损气 烟酒辛辣伤阴 伤脾－脾失健运－慢性咽炎 思虑忧虑郁抑 久病脾胃受损 * 临床症状 咽部不适（六大症） 干燥－干 微痛－痛 刺痒－痒 烧灼－热 清嗓－痰 异物感－阻 * 干燥 干燥当喜饮。 干燥不思饮者，辨证在脾，或湿浊困脾，属实证；或津液不能上润，属虚证。 干燥而多饮者，喜热者属脾胃虚寒，喜凉者属肺肾阴虚； 干燥而渴饮者，喜大冷大凉者，属胃热炽盛或心肝火旺。 冬天喜热饮，夏天喜冷饮。 * 疼痛 干痛：阴虚 灼痛：热盛 * 咽痒 风寒 风热 血虚 血热 * 灼热 ★虚火： 《医学入门》：虚火，因饮酒，则动脾火。 阴虚火旺《景岳全书》：肾阴亏损 龙雷之火《景岳全书》：火不归元 虚火刑金《黄氏纪效新书》 ★实火 《医学入门》：色欲，则动肾火。 《医学入门》：愤怒，则动肝火 * 清嗓 咽干 粘痰 * 异物感 咽干 痰阻 气滞 * 粘膜表现 充血：实热（风热痰火） 淡白：虚寒（气阳） 干燥：阴虚、津伤 萎缩：津亏阴竭 * 咽部淋巴组织 淋巴滤泡增生：散在性，气虚；团块样（淋巴滤泡增生融合），脾虚。 侧束肿胀： 充血者，属实（痰热）； 淡白者，属虚（痰浊)。 * 临床症状 三个兼症 胸闷 颈部牵制感 咽反射敏感 *