糖尿病的诊断和分型.pptVIP

徐曼音主编.糖尿病学(第2版).上海科学技术出版社,2010年5月;44-55. 常用糖尿病分型的实验室检查方法 针对胰岛β细胞功能 血浆胰岛素/C肽释放试验：判断胰岛β细胞功能，辅助判断分型 针对病因和发病机制 胰岛自身抗体（ICA/IAA/GAD）：辅助判断分型 胰岛素敏感性、基因分析：辅助判断分型 廖二元等主编.内分泌学(第二版).人民卫生出版社,2010年6月 图：胰岛素释放试验中正常人、T1DM与T2DM肥胖者 的血浆胰岛素浓度对比 0 15 30 45 60 90 120 150 180 min 50 100 150 200 250 口服100g葡萄糖 放射免疫法测定血浆胰岛素浓度(μu / ml) 2型糖尿病肥胖者 正常人 1型糖尿病 时间 血浆胰岛素和C肽测定 反映胰岛素储备和反映能力; 根据血糖和胰岛素或C肽的比值 可判断是否存在胰岛素抵抗 血浆 胰岛素 放免法：5-20μU/ml 0.8-3.0 ng/ml（空腹） 血浆 C肽 意义 迟家敏主编.实用糖尿病学(第3版),人民卫生出版社;2010年3月:110-7. 胰岛相关自身抗体测定 1.中国2型糖尿病防治指南（2010年版） 2.刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.2004年;1254. 鉴别点 1型糖尿病 2型糖尿病 临床特点 发病年龄 多＜30岁 多＞ 40岁 起病体重