课件：藏象肺讲解.ppt

HONG * 心 肺 肝 脾 肾 中 医 藏 象 学 五脏系统 肺 肺为五脏之天 ——明 · 绮石《理虚元鉴》 ⒈解剖部位 ⒉表里关系：大肠 ⒊生理特性和生理功能 ⒋联系功能 五体：在体合皮 其华在毛 五官：开窍于鼻 五志为悲 五液为涕 五时与秋气相通应 ⒌属性： 阴阳属性：阳中之阴 五行属性：金 一、肺的解剖 解剖位置：肺位胸腔，左右各一，上连气管，通于喉咙，开窍于鼻，为气体出入的器官． “两肺白莹，虚如蜂窠，上通于喉，下无通窍。 形如钟，撞则鸣。” “相傅之官” 二、肺的生理特性 华盖、娇脏、宣降 1.肺为华盖：肺位居胸腔,在五脏六腑中位置最高,覆盖诸脏 2.肺为娇脏：（1）肺叶娇嫩,不耐寒热。 （2）通过口鼻直接与外界相通,且外合皮毛, 易受邪侵。 （3）肺喜洁净，不容异物。“一物不容，毫毛必咳” “清虚之脏” ⒊肺主宣发、肃降——肺气的运动特点。 含义：肺气向上、向外运动。 3.主宣发、肃降 生理： ①排出体内浊气； ②将津液输布头面诸窍全身,外达皮毛肌腠；将代谢 后的津液化为汗液排出体外,并控制、调节其排泄 ③宣散卫气,以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖 宣发 含义：肺气向下、向内运动。 生理：①吸入自然界清气,并将吸入清气与水谷精微合成宗气 向下布散至脐下以资元气； ②将津液向下向内布散于其它脏腑以濡润之；将代 谢后产生的浊液下输于肾及膀胱,成为尿液生成之 源； ③助大肠下传糟粕。 ④保持呼吸道洁净。 3.主宣发、肃降 肃降 肺—洁净（肃）—通畅—宣降协调—生理功能 肺最基本的病理改变是肺失宣降。 ㈠主气、司呼吸 主呼吸之气 主一身之气 三、肺的主要生理功能 主气 含义:指肺主呼吸之气和主一身之气的作用。 （一）主气 、司呼吸（肺者，气之本） 主要病变：呼吸无力，少气懒言，肢倦乏力等气虚之征 含义:通过肺司呼吸运动,吸入自然界清气,呼出体内 浊气,吐故纳新,实现机体内外气体清浊交换。 肺为体内外气体交换的场所。 1.主呼吸之气 1.主气 、司呼吸 《素问·六节藏象论》: “肺者,气之本” 主要病变：呼吸无力，少气懒言，肢倦乏力等气虚之征 ①主一身之气的生成：“宗气” 脾—水谷精气 肺—自然界清气 ②主一身之气的运行 肺在生成一身之气的同时，促进“气”的运动，通 过肺的宣降节律运动调节一身之气的运动。 2.主一身之气：主一身之气的生成及运行 胸中 宗气 全身（一身之气） 结合 心肺 ㈡通调水道 含义：指肺的宣发肃降作用推动、疏通和调节水液的输布和排泄,以维持体内水液代谢的平衡。 亦称“肺主行水” 肺为水之上源 生理: 胃 肺气宣发 布散全身,外达皮毛 汗呼气 小肠 脾 肺 大肠 肺主肃降 原尿 肾与膀胱的气化 尿 粪 病理: 肺失宣散 无汗、皮肤水肿 宣肺利水 提壶 揭盖 肺失肃降 小便不利、水肿 降气利水 肺失清肃 影响疏通水道 向上 向外 向下 向内 散精 代谢后 水液不能外达皮毛 腠理闭塞 水液不能下输膀胱 痰湿阻滞 肺和呼吸道失洁净通畅 可致 治 治 升清 主要表现：呼吸调匀，心跳正常 包括百脉朝肺和肺朝百脉 ㈢肺朝百脉、主治节 含义：指全身血液通过百脉汇聚于肺，经肺之呼吸,进行体内外清浊的交换,然后将富含清气的血液通过百脉输送全身。 肺朝百脉 生理: 肺主气司呼吸 生成宗气 贯心脉,推动血行 助心行血 肺气宣发肃降 治理调节气机 敷布调节血行  病理: 肺气壅塞 肺:咳、痰