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- 2019-03-27 发布于广东
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倍他乐克病例分享
绍兴市人民医院 心内科
基本情况
患者:李某,男性,50岁
主诉:10年前行PCI手术,胸闷心慌10天
既往病史
患者一般健康状况差,既往高血压病史,血压控制正常范围,10年前于我院做支架植入术后因急性心梗,再次植入2枚支架,术后规范双抗加他汀治疗,期间因胸闷不适,多次入院治疗,2013年主动脉夹层,在外院行主动脉瓣膜修补术。
否认传染病史,否认输血史,否认药物食物过敏史,已婚,子女健康。
入院查体
意识:清醒
心率:101次/分
呼吸:20次/分
血压:110/70mmHg
体温:36.5℃
诊断
1.冠心病
2.陈旧性心肌梗死
3.PCI术后
4.主动脉夹层修补术后
5.室性早搏
药物治疗
拜阿司匹林 0.1g qd
硫酸氢氯吡格雷 75mg qd
瑞舒伐他汀 20mg qn
单硝酸异山梨酯 30mg qd
美托洛尔缓释片 142.5mg qd
螺内酯 20mg qd
呋塞米 20mg bid
氯化钾缓释片 1g tid
心得
倍他乐克缓释片血药浓度
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