临床内科病例500份-225.pptVIP

2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 2011 急救 继教 培训 合肥市第一人民医院心内科 周昌清 β阻滞剂在冠心病中的应用 张某: 男 50岁 经商 主诉：冠脉支架术后7个月，胸闷胸痛2小时 七月前在某三甲医院诊断：冠心病,RCA植入2枚药物支架、LCX植入1枚药物支架，术后正规二级预防。 2013年11月10日 中午 饮食后再发胸闷胸痛，位于胸骨中下段，呈闷痛，服硝酸甘油，傍晚来我院就诊。 测血压138/90mmHg；窦性心律，考虑心绞痛、冠心病,为进一步诊治收住病房 患者资料： 既往史 高血压病史5年，最高180/100mmHg，非洛地平缓释片 5mg QD，美托洛尔缓释片47.5mg QD血压控制140/90mmHg 个人史 2型糖尿病史一年，口服拜糖平 家族史 家族成员高血压史,否认糖尿病史 既往史/个人史/家族史 T 36.8℃ , P85次/min , R19次/min