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三 十六 计 与 中 医学 ( 一 ) 第一计 瞒天过 海 一、兵法原计 备周则意怠， 常见则不疑。阴在阳之内．不在阳之 对。太阳 ， 太 阴。 注释 ： ①备周 则意怠 ； 备周 ， 防备严 密周 到； 意 怠， 意志松 懈。此句意为． 准备周全之后． 往往容易在思想上斗志松懈。 ② 阴在 阳之 内， 不在 阳之 对： 依据《易经 》 ． 太 极 生 阴阳 两仪 ； 两仪生四象， 阴生太阴与少阳， 阳生太阳与少阴； 故阴阳相互 包孕， 而不互为对立。世间事理． 也是如此。③太阳， 太阴； 阴， 指机密、 隐蔽； 阳， 指公开、 暴露。两仪之两极共存， 暗示 至阴之术， 可以用来做至阳之事， 至阴之术． 可以转化为至阳 之效果。反之亦然 ． 至 阳之 术， 可达到 至阴之 目的。 译文： 防备得十分严密周全， 容易产生麻痹松懈的情绪； 司空见惯的事情， 往往不会引起怀疑。秘密往往隐藏在明显 事物里， 而不在公开事物的对立面上。非常机密的经常蕴藏 在非常公开的事物里。 二， 中医运用 “ 瞒天过海” 中的“ 瞒” 是隐瞒的意思， “ 天” 指的是皇帝唐 太宗。原意是瞒着害怕渡海的唐太宗， 使之在不知不觉中渡 过大海。在医学中可资借鉴。有时为了更好的治疗疾病． 常 常需要向病人隐瞒病情。例如对于癌症患者， 我们若将实情 告诉他( 她) ． 往往会使他( 她) 在精神上受到严重打击 ， 从而 产生消极悲观情绪而不利于治疗的进行。此时， 我们不妨采 用“ 瞒天过海” 之计， “ 天” 在此当然指病人。即一方面对病人 隐瞒病情 ． 另一方面积极治疗 ． 让病人在心情愉快 中得到最 好的生活质量。当然， 不光癌症病人可用“ 瞒天过海” 之计． 凡是患者知道病情后对治疗不利的均可尝试使用该计。值 得注意的是， 根据现代医疗法规， 患者有知情权。所 以． 本计 在使用时须慎重， 应与患者家属商量并征得其同意 ． 以免引 起不必要的医疗纠纷。 “ 瞒夭过海” 的核心是利用示之于众的假象掩盖 目的， 寓 密谋于最不引起嫌疑的公开行动当中。就是实而示之以虚， 示假隐真， 利用敌人见多不怪的思维定势， 掌握其“ 熟视无 睹， 常见不疑” 的心理特点， 使敌方指挥员思想麻痹． 失去警 戒之心， 最终战而胜之。治疗疾病时也可采取类似方法。如 有的病人对药物产生恐惧感 、 抗拒感， 此时可把治疗 目的蕴 藏于一些十分公开、 病人十分乐意接受的行为中， 使其在不 知不觉中恢复健康。 从另外一个角度来看， 兵法原计原文提到 的“ 瞒天过 海” ． 还有“ 阴在阳之内。 不在阳之对” 之意。此句说明了阴阳 之 间相互包 孕的关系 ， 至阴之术 ， 可 以为至 阳之 目的服 务 · 可 以转化为至阳之效果 ． 反之亦然。此句与中医基础理论中的 “ 阴阳学说” 有着 异 曲同工 之处 。中 医认 为 ， 阴阳互 根互用 。 即 阳依赖 于阴而存 在 ， 阴也 依赖 于 阳而存 在 ； 没有 阴也就 无 以言阳。 没有阳亦无以言阴， 二者相互依存。中医治疗学中， 根据这一 理论提 出了“ 阴中求 阳 ， 阳中求 阴” 的治疗 方法 。即 在补阴时适当配用补阳药． 补阳时适当配用补阴药。故《 景 岳全书 · 新方八略》 中说 ： “ 阳失阴而离者。 不补阴何以收散 亡之气?水失火而败者， 不补火何 以苏垂寂之阴?此又阴阳 相济之妙用也。故善补阳者， 必于阴中求阳， 则阳得阴助而 生化无穷； 善补阴者。 必于阳中求阴， 则阴得 阳升而泉源不 竭” 。这段话说明了阴阳之间相互促进、 相互为用的关系． 也 体现了“ 瞒天过海” 计中“ 阴在阳之内． 不在阳之对” 的观点。 此外 ． “ 瞒天过海” 还可理解为“ 示之以不过海． 而达到过 海之 目的” ， 也就是某种手段或方法． 表面上看似乎与真正目 的相悖。 实际上却能达到或促进真正 目的的实现。也即兵法 原文中所述： “ 阴在阳之内， 不在阳之对。太阳， 太阴。 ” 在此， 真正目的为“ 阳事” ， 看似与其相悖 ． 实则促其实现的手段为 “ 阴计” 。过海是至阳的事情、 至阳的 目标． 但采用的方法却 是至阴的、 太阴的。中医方剂学中“ 反佐药” 的应用与之有相 似之处 。如左金丸 主治 肝火 犯 胃证 。症见 ： 胁肋 疼痛 ． 嘈 杂 吞 酸， 呕吐 口苦 ． 舌 红 苔 黄 ． 脉 弦 数 。《素 问 ·至真 要大 论》 说 ： “ 诸 逆 冲上 ， 皆 属 于 火 ” ，“诸 呕 吐 酸 ，暴 注 下 迫 ， 皆属 于 热” ， 故左金丸重用苦寒之黄连