课件：面容之变与疾病之变浙江省名中医研究院.ppt

* 为了了解面容与疾病的关系，首先要知道人体在发育、生长的过程中面容的变化。 * 木火土金水顺序 * 太红也不好，真脏色外露，见于高血压中风患者。 * 没有生病或者躯体健壮者也需要注意、调理、保养。 * * 痤：小疖子。丁：疔疮。疿：汗疹。皶：粉刺之类。郁乃痤：郁结化热而成疮疖。 * 范围 * 女人是水做的，睡美人。 * 台乌药、小茴香湿浊内蕴用于温化。 * * * * 上世纪80年代，有个韩国商人，想把东阿水运回去生产保健品，高昂的运输成本，让其望水兴叹。 * 在父亲节来临之际，祝母亲！两个女性善待自己的公式。 * * 妇科膏方特点 有经带胎产的特殊性 女性以肝为先：疏肝、泻肝、平肝、健脾利湿 女子以血为本：养血、气血双补、活血补血、养血柔肝 妇人必调冲任：固摄、温煦、清泄冲任 调治当重脾肾：养阴益肾、温肾扶阳、健脾益气配合理气消导 不忘活血化瘀：常由气滞、气虚、寒凝、热灼、血虚、外伤手术所致。故兼养血、凉血、温通 养颜膏方特点 妇科病应及时用中药调理 之后用膏方调补阴阳、气血、脏腑，增强体质，使疾病痊愈，预防复发，同时有抗衰老养颜之功。 故养颜膏方往往非单独处方，而兼见与妇科病或亚健康女性调理膏方中。 养颜膏方特点 调节五脏六腑盛衰；解决气与血的通畅；调和阴和阳的平衡。 针对面部出现的病变在上的平衡中加减，如活血、祛油、增白、润泽之药。（内服和外敷） 心理健康治疗的重要性。 生活方式的重要性。 辨证论治（1）——肝经郁热 表现：面部色斑睑颊较多，痤疮多红赤明显，性情急燥，胸胁胀痛，口苦而干，失眠多梦，或胃中反酸，嘈杂，大便秘结，月经后期数月不行，经前痤疮明显增加，舌质红苔厚或黄，脉弦滑或数。 治则：先拟疏肝解郁，清热泄火，再拟疏肝理气，滋润健脾。 方药：丹栀逍遥法散加减。或龙胆泻肝汤直泻肝火，但不能超过一周。转入逍遥散加健脾理气之药。 辨证论治（2）——痰气互结 表现：精神抑郁，胸闷心烦，咽部如梗，平时多痰，睑圈发黑，面色晦黄，颧上色斑，失眠易醒，舌质红苔白厚，脉弦滑。 治则：行气开郁，化痰散结。 方药：柴胡舒肝散或半夏厚朴汤加减， 辨证论治（3）——湿浊内蕴 表现：形体稍肥，面油皮粗，鼻颊部红，平时多痰，肢体酸重，舌质红苔白腻，脉濡滑。 治则：芳香燥湿，清热利湿。 方药：平胃散或温胆汤加减。 表现：都见于肝气郁结日久，肝阴受损，疏泄条达失司，血脉滞涩，面部色斑满布，色萎黄，心烦不寐，胸闷脘痞，月经先后无定，量多兼块，经前乳胀，小腹作胀，舌质紫暗，或边瘀，苔白脉缓，或弦缓。 治则：疏肝理气，活血化瘀。 方药：柴胡疏肝散加活血之药。 辨证论治（4）——气滞血瘀 表现：头晕、耳鸣、腰背酸痛，五心烦热，夜寐不安，难入睡又易醒，面部眼睑发黑，或有黄褐斑，甚至出现老年斑，舌质边红或紫，苔薄白，或苔少。脉细弦。 治则：滋阴清肝，益肾活血。 方药：知柏地黄丸或杞菊地黄丸加减。 辨证论治（5）——肝肾阴亏 表现：头晕乏力，神疲倦怠，面色恍白，唇淡白，心悸气短，舌质淡白胖嫩或有齿印，脉细弱无力。 治则：气血双补，健脾填髓。 方药：归脾汤或十全大补汤加减。 辨证论治（6）——气血两虚 随症加减 疏肝理气：制香附、广郁金、台乌药、川楝子、青皮、枳实、柴胡； 理气和胃：佛手片、川朴花、代代花、娑婆子、广木香、砂仁、叩仁； 泻胃火：川连、知母、石膏、生地、丹皮、焦山栀； 泻心火：淡竹叶、川连、胡连、莲心、玄参、苦参； 随症加减 燥湿：苍术、川朴、枳壳、草果、草叩、砂仁 利湿：茯苓、猪苓、米仁、车前草、泽泻、通草； 祛风：地肤子、防风、川萆藓、浮萍、紫草； 降脂：决明子、苦丁茶、绞股兰、生山楂、荷叶、泽泻、皂角刺； 祛浊：莱菔子、制胆星、白芥子、皂角刺； 洁肤：代代花、绿梅花、玫瑰花、佛手花、川朴花、白芷、白桔梗、淡附子； 收敛：白蔹、白芨、白芷； 养血：当归、赤芍、熟地、川芎、制首乌、桑椹子、紫丹参； 补气：西党参、黄芪、制黄精、绞股兰、白术； 养阴：女贞子、旱莲草、杞子、鳖甲、石斛、玉竹、麦冬、天冬； 随症加减 补阳：淡附子、巴戟天、肉苁蓉、胡桃、益智仁、仙茅、仙灵脾、菟丝子、川断； 补肾：杜仲、川断、狗脊、桑椹子、金樱子、潼蒺藜、补骨脂； 活血：丹参、川芎、王不留行、莪术、鬼见羽、郁金、苏木、红花、桃仁； 消结：山慈菇、皂角、桔核、茜草、炮山甲、天花粉、夏苦草、桔梗、 随症加减 临床应用举例（月经病） 严某，女，36岁，浙江杭州人。初诊日期：2002.12.12。 表现：颈背板滞，纳食欠香，月经先期，量减色暗，小腹抽痛，经前乳胀，痤疮频发，伴色素沉着。舌质红苔薄，脉细缓小弦。 辨证分析：肝经郁热之体，肝藏血不足，营阴暗耗，阳失所依附，肝阳偏亢，疏泄失调，郁热下行胞宫