课件：第三章常见病辨证论治.ppt

厌食 辩证 症状 治法 脾运失健 纳呆，食无味，或拒食，形体偏瘦，常伴嗳气泛恶，胸闷脘痞，大便不畅，面色少华，而精神状态一般无特殊异常，大小便基本正常。舌苔白腻或微黄，脉尚有力。 和脾助运。 脾胃气虚 厌食拒食，面色萎黄，神倦多汗，食少便多，大便中央有不消化残渣，或大便不成形。苔薄净或薄白，脉无力。 健脾益气。 鼻渊 辩证 症状 治法 肺经热盛 病之初起，邪尚在表，涕黄而量多，间歇或持续鼻塞，嗅觉差，鼻黏膜红肿，全身症见头疼，发热，胸闷，咳嗽，痰多。舌苔白或微黄，脉浮数。 芳香宣窍，祛风清热。 胆经郁热 鼻涕黄浊黏稠如脓样，有臭味，鼻塞重，嗅觉差，鼻黏膜红赤。伴见头痛较剧，口苦，咽干，目眩，耳鸣，耳聋，寐少梦多，烦躁焦急。舌质红，舌苔黄，脉弦数。 清胆泻热、行气通窍。 口疮 辩证 症状 治法 脾胃积热 每于过食煎炒辛辣而发，口疮多发于口颊唇部，兼有口臭，或有大便秘结。 清热利膈。 脾肾阳虚 口疮日久，虽不甚疼痛，但溃面终难愈合，成此起彼落，口淡不渴，口涎多，饮食无味，大便溏薄，四肢不温。舌淡白，脉迟无力。 温肾补脾。 咽喉肿痛 辩证 症状 治法 风热外袭 咽部疼痛，逐渐加重，吞咽或咳嗽时疼痛加剧，并伴见发热恶寒，头痛，体倦，骨节疼痛，咳嗽，痰涎多。舌质红，苔白或黄，脉浮数。 疏风清热，解毒利咽。 火毒上攻 咽喉疼痛红肿，痰涎多，吞咽困难，言语艰涩，咽喉梗塞，悬雍垂肿胀，颔下有核、压痛，伴高热、口干喜饮、头痛剧，小便黄，大便秘结。舌红苔黄，脉数有力。 泄热解毒，利咽消肿。 虚火上炎 自觉咽中不适，做痛，干痒，灼热感，异物感，时而“吭喀”，并伴咳嗽、恶心、干呕，晨起较轻，午后及入夜加重。舌红，苔少，脉细数。 养阴清肺或滋阴降火，清利咽喉。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 第三章 常见病辨证论治 常见病辨证论治 治则与治法 常见病的辩证论治举例 治则与治法 治病求本 扶正与祛邪 调整阴阳 三因制宜 治病求本 治标与治本 急则治其标：治标只是在应急情况下的权宜之计，而治本方是解决疾病的根本之图。 缓则治其本：指在一般情况下治病必须抓住疾病的本质，解决其根本矛盾，进行针对根本原因的治疗，此对慢性病或急性病恢复期有重要指导意义。 标本兼治：是指标病本病并重，则应标本兼治。 治病求本 正治与反治 正治：是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，又称逆治。逆，是指采用方药的性质与疾病的性质相反。 采用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”等不同方法去治疗。 适用于疾病的征象与本质相一致的病证。如寒病即见寒象、热病即见热象、虚病即见虚象、实病即见实象等。 治病求本 正治与反治 反治：是顺从疾病假象而治的一种治疗方法，又称从治。从，是指采用方药的性质顺从疾病的假象，与疾病的假象相一致而言，究其实质，还是在治病求本法则指导下，针对疾病本质而进行治疗的方法，故实质上仍是“治病求本”。 热因热用：是以热治热，即用热性药物治疗具有假热症状的病证。适用于阴寒内盛，格阳于外，反见热象的真寒假热证。 寒因寒用：是以寒治寒，即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极，阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证。 塞因塞用：是以补开塞，即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证。 通因通用：是以通治通，即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。适用于实性通利的真实假虚证。 扶正与祛邪 扶正与祛邪区别 扶正，即是扶助正气，增强体质，提高机体抗邪能力。扶正多用补虚方法，并包括针灸、气功及体育锻炼等，而精神的调援和饮食营养的补充对于扶正具有重要的意义。 祛邪，即是祛除病邪，使邪去正安。祛邪多用泻实之法，不同的邪气，不同的部位，其治法亦不一样。 扶正与祛邪，其方法虽然不同，但两者相互为用，相辅相成。扶正使正气增强，有助于机体抵御和祛除病邪；祛邪能够排除病邪的侵害和干扰，使邪去正安，则有利于正气的保存和恢复。 扶正与祛邪 扶正祛邪的运用 扶正：适用于以正气虚为主要矛盾，而邪气也不盛的虚性病证。如气虚、阳虚的病人，应采取补气、补阳法治疗；阴虚、血虚的病人，应采取滋阴、补血法治疗。 祛邪：适用于以邪实为主要矛盾，而正气未衰的实性病证，如表邪盛者，宜发汗解表；邪在胸脘上部，如痰涎壅塞、宿食停滞或食物中毒等，宜用吐法；邪在肠胃下部，属热邪与肠中糟粕互结者，应采取下法；实热实火者，宜用清热泻火之法；寒证宜用温中祛寒法；湿证直用化湿、利湿法；食积胀满，宜用消导法；有痰的应祛痰；有瘀血的，应活血化瘀等法均属祛邪范围。 扶正与祛邪兼用：适用于正虚邪实病证，而且两者同时兼用，则扶正不留邪，祛邪又不会伤正