课件：第七节祛湿药方.ppt

海金沙 ：为海金沙科植物海金沙的干燥成熟孢子。 性味、归经：甘，寒。入小肠、膀胱经。 功效：清湿热、通淋。 主治：热淋茎痛，尿不利、尿结石、尿血 。 地肤子 ：为藜科植物地肤的干燥成熟果实。 性味、归经：甘、苦，寒。入经。 功效：清湿热、利水道。 主治：尿不利、湿热瘙痒、皮肤湿疹 。 石韦 ：为水龙骨科植物庐山石韦 、石韦的干燥叶或全草。 性味、归经：苦，微寒。入肺、膀胱经。 功效：清热通淋、凉血止血。 主治：尿闭、热淋 ，血淋 。 萹蓄 ：为蓼科植物萹蓄的干燥全草。 性味、归经：苦、辛，寒。入胃、膀胱经。 功效：利水通淋、杀虫止痒。 主治：湿热淋症、尿短赤、尿血 ，水煎外洗治湿疹。 萆薢 ：为为薯蓣科植物绵萆薢或粉萆薢的干燥根茎。 性味、归经：苦，平。入肝、胃经。 功效：祛风湿、利湿热。 主治：风湿痹痛，尿混浊 。 三、化湿药 藿香 ：为唇形花科植物藿香或广藿香的干燥茎叶。 性味、归经：辛，微温。入脾、胃、肺经。 功效：芳香化湿、和中止痛、解表邪、除湿滞。 主治：肚腹胀满、少食神差、粪便塘泄，感冒夹湿。 佩兰 ：为菊科植物佩兰的干燥茎叶。 性味、归经：辛，平。入脾经。 功效：醒脾化湿、解暑生津。 主治：湿热浊邪郁于中焦所致的肚腹胀满、舌苔白腻和暑湿表证，暑热内蕴、肚腹胀满。 苍术 ：为菊科植物茅苍术和北苍术的干燥根茎。 性味、归经：辛、苦，温。入脾、胃经。 功效：燥湿健脾、发汗解表、祛风湿。 主治：湿困脾胃之食欲不振、消化不良、胃寒草少、腹痛泄泻 ，关节疼痛、风寒湿痹 。 白豆蔻 ：为姜科植物白豆蔻的干燥果实。 性味、归经：辛，温。芳香。入肺、脾、胃经 。 功效：芳香化湿、行气和中、化痰消滞。 主治：胃寒草少、腹痛下痢、肚腹胀满、食积不消 ，胃寒呕吐。 草豆蔻：为姜科植物草豆蔻的干燥近成熟种子。 性味、归经：辛，温。气芳香。入脾、胃经。 功效：温中燥湿、健脾和胃。 主治：脾胃虚寒之食欲不振、食滞腹胀、冷肠泄泻、伤水腹痛 ，寒湿郁滞中焦之气逆作呕 。 祛湿药功能比较（1） 类别 药 物 相同点 不同点 祛风湿药 羌 活 独 活 威灵仙 乌 蛇 五加皮 木 瓜 秦 艽 防 己 豨莶草 桑寄生 藁 本 马钱子 祛风寒湿邪，治风湿痹症 羌活、独活、威灵仙、乌蛇性偏祛风，而威灵仙又善于通经，羌活上行力大，多用于表，独活下行力强，多用于里，乌蛇善于走窜，祛风力大；五加皮、木瓜偏于祛湿，而五加皮又能强筋骨、利水肿，木瓜善治经络之间湿邪；秦艽性较平和、善疏筋；退虚热兼润肠通便；防己苦寒下行。能利水肿；豨莶草兼平肝安神；桑寄生长于补肝肾，强筋骨，藁本发表散寒，多用于风寒感冒，颈项强硬；马钱子善于活络散结，并能定痛。 祛湿药功能比较（2） 类别 药物 相同点 不同点 利湿药 茯 苓 猪 苓 泽 泻 木 通 通 草 车前子 滑 石 茵 陈 薏苡仁 渗湿为主，利尿 茯苓健脾补中，猪苓偏治有热之水湿停滞，泽泻清肾经虚火，木通泻心经火热，通草兼能通乳，其利尿作用以猪苓、茯苓最强，泽泻次之，木通、前子更次之，滑石解暑热止渴，茵陈重清湿热，利黄疸，薏苡仁化湿于内，健脾且能排脓。 祛湿药功能比较（3） 类别 药物 相同点 不同点 利湿药 瞿 麦 扁 蓄 石 韦 海金沙 金钱草 萆 薢 地肤子 通淋为主，治尿淋浊涩痛 瞿麦通淋之力较强，兼行血祛瘀善治血尿；扁蓄、石韦兼能清热用于尿液短赤；海金沙、金钱草长于疗石淋，萆薢祛风除湿，地肤子长于消皮肤湿热以止痒。 化湿药 藿 香 佩 兰 苍 术 白豆蔻 草豆蔻 芳香化湿，主要用于湿浊内阻脾胃的消化不良 藿香兼散表邪；佩兰解暑生津；苍术祛风湿，又解表邪而治目盲，白豆蔻，化痰和中，草豆蔻健脾温胃。 独活散（《元亨疗马集》） 组成：独活30g 羌活30g 防风30g （疏风祛湿，主药）肉桂30g 泽泻30g 汉防己15g （化气行水，辅药）当归15g 桃仁10g 大黄30g （活血化瘀止痛）酒黄柏30g 连翘15g （清热燥湿解毒，共为佐药）炙甘草15g（调和诸药，使药） 功能：疏风祛湿，活血止痛。 主治：风湿痹痛。证见腰跨疼痛、项背僵直、四肢关节疼痛、肌肉震颤等。 应用：风湿性腰胯疼痛。 独活寄生汤（《备急千金要方》） 组成：独活30g 秦艽30g 防风25g 细辛6g （祛风湿，止痹痛，主药） 桑寄生45g 杜仲30g 牛膝30g（益肝肾，强筋骨，兼祛风湿，辅药）当归30g 川芎15g 白芍25g 熟地45g（养血活血）党参30g 茯苓30g（补气健脾） 桂心15g（温通血脉，共为佐药）甘草20g （益气扶正，调和诸药，使药