课件:第九节闭经成教.ppt

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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 * * 3、阴虚血燥 妇科证候:月经周期延后、经量少,色红质稠,渐至月经停闭不行。 全身证候:五心烦热,颧红唇干,盗汗甚至骨蒸劳热阴虚内热证候。 治 法:养阴清热调经。 方药:加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、香附。 生地 熟地 白芍 麦冬 知母 地骨皮 炙甘草 潮热加鳖甲、青蒿。自汗加生牡蛎。盗汗加浮小麦。夜卧不眠加黄连、合欢皮。心烦心悸加柏子仁、珍珠母。咳血加桑叶、百合、白及。结核病未愈应坚持抗结核治疗。 3、气滞血瘀 ?妇科证候:月经停闭不行,胸肋、乳房胀痛,精神抑郁,少腹胀痛拒按,烦躁易怒,舌紫暗,有瘀点,脉沉弦而涩。 全身证候:气滞血瘀证候。 治 法:活血理气,祛瘀通经。 方 药:血府逐瘀汤。 当归 川芎 赤芍 生地 桃仁 红花 柴胡 枳壳 桔梗 牛膝 甘草 小腹不温,腰腹冷痛去生地、红花加小茴香、肉桂、五灵脂。少腹疼痛拒按加延胡索、姜黄、三棱。小腹热痛加败酱草、丹皮、大黄。身重疲乏无力加人参、黄芪。久治不愈加蜈蚣、全蝎。 ? 膈下逐瘀汤 4、痰湿阻滞 ?????? 妇科证候:月经延后,经量少,色淡质粘稠渐至月经停闭。 全身证候:形体肥胖,胸闷泛恶,纳少痰多或带下量多,色白,苔腻,脉滑等痰湿证候。 治 法:健脾燥湿化痰,活血通经。 方 药:四君子汤合苍附导痰丸加佛手散。 若痰湿已化,月经未行加卷柏、牛膝、泽兰、红花。 疲乏无力加人参、黄芪。嗜睡加石菖蒲。带下量多加车前子、黄柏。便秘加蚕砂、莱菔子 结语 闭经有原发、继发之分。 其病因病机有虚实二因,虚者精血不足,血海空虚,无血可下;冲任胞脉被阻,经血不得下行。 诊断应排除生理性闭经。并结合妇科检查、辅助检查以明确病变部位。 临证治疗,虚者补而通之,实者泻而通之。 因全身疾病而致经闭者,应先治其病,病愈则经自调。 西医治疗 孕激素 雌-孕激素 克罗米芬 HCG 溴隐停 手术治疗 其他治疗 单方 针灸 转归预后 预防及调护 病例 李某,女,35岁,已婚。 主诉:月经停闭一年余。 现病史:患者近二年来月经延期,每2-4个月一至,量少,色淡红。现停经一年余,面色憔悴,肌肤不荣,眼眶黯黑,头晕耳鸣,腰痠膝软,烘热汗出,阴中干涩,阴毛腋毛稀疏,舌淡红,苔少,脉沉弦细。 妇科检查:外阴阴道粘膜平滑、充血,宫颈光滑,子宫稍小,质中,活动可,无压痛,双附件未见异常。 辅助检查:E2和P下降,FSH和LH升高。 诊断?辨证?治法?代表方?药物? 肾虚面部望诊有何特点? 晦暗-黑褐而无华之色,属肾之本色。 面色黄而晦暗-脾肾两虚,肾虚为主 面颊、眼眶、额部晦暗和黯斑-肾虚 环口、唇口黯黑-为肾虚、冲任亏损。 如何理解? “环口、唇口黯黑-为肾虚、冲任亏损。” 冲任脉与督脉交会于唇口,肾之精气不足,则唇口不荣,而艰于生育。 介绍刘奉五妇科经验 瓜石汤 药物组成:瓜蒌 石斛 生地 玄参 麦冬 瞿麦 车前子 益母草 马尾连 牛膝 方剂主治:阴虚胃热所引起的月经稀发后错或血涸经闭。 方剂功效:滋阴清热,宽胸和胃,活血通经。 本方以瓜蒌、石斛为主药,瓜蒌甘寒润燥,宽胸利气;石斛甘淡微寒,益胃生津,滋阴除热;合奏宽胸润肠,利气和胃之效。另加玄参、麦冬滋阴增液;用生地滋阴生血;瞿麦、车前子活血通经;益母草偏寒,通经活血之中又能生津液;马尾连(或栀子)清胃热,热去则津液能自生;牛膝引血下行,以期经行血至之目的,总之,全方以滋阴清热,宽胸和胃之力而达到活血通经的目的。 介绍刘奉五妇科经验 四二五合方 组成:熟地 当归 白芍 川芎 枸杞子 菟丝子 车前子 覆盆子 五味子 仙灵脾 仙茅 牛膝 功效:养血益阴,补肾生精 主治:血虚肾亏所引起的闭经,或席汉综合症。 按语:本方专治血虚肾亏所引起的闭经,或产后大出血所引起的席汉综合症。用五子衍宗丸补肾气,合二仙补肾壮阳,五子与二仙合用目的是即补肾阳又肾阴,补肾阳能鼓动肾气,补肾阴能增加精液。与四物汤合方以加强养血益阴之效,再加牛膝能补肾通经。 本方的功能不在于通而在于补。 附 多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴及肾上腺等的内分泌活动异常,导致卵巢长期不排卵。 临床表现:闭经、月经稀发或不规则子宫出血以及不孕、多毛、肥胖等症状。 多按闭经、月经不调、

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