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心 身 疾 病 患 者 的 护 理 2000年以前，我国医学家已经提出了“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”在疾病发生中的作用 同一时期，西方医学的鼻祖Hippocrates也作了关于心身密切联系的论述 “心身的”一词最早见于德国哲学家和精神病学家Heinroth（1918）的文章中 1920年美国著名生理学家卡侬（Cannon）经实验证明了化学物质在情绪与器官功能的系上担任了媒介 Selye提出了著名的应激学说: Selye将生理应激分为三个阶段： ①警觉反应期: 机体在受到刺激的初期首先出现休克时相， 其次出现抗休克时相； ②阻抗耐受期: 垂体促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素分泌增 加，机体对各种刺激的抵抗力增加； ③衰 竭 期: 抵抗时间过长，出现各种慢性疾病而最终导致死亡 “心身医学”最早由Deutsch（1922）提出 本世纪30年代，美国精神科医生Dunbar创立了世界上第一个“心身医学会” Engel提出的“生物一心理一社会医学”模式 美国有的学者把“心身疾病”改称为“心理生理疾病”，还创立了“联络、会诊精神病学” （三）心身疾病的分布趋势： 在综合性医院的初诊病人中，高于1/3为躯体疾病，不到1/3为神经官能症，其余1/3为心身疾病 性别分布：女性一般高于男性 年龄分布：65岁以上的老人和15岁以