第七章-循环与运动.pptVIP

血 液 循 环 身体循环 左心室--- O2 ---主动脉-- O2 ---毛细血管---O2 ---- ---组织 细胞-- ---CO2 ------- 毛细血管---- -- CO2 ---静 脉--- CO2 -----右心房—CO2----右心室 肺循环 右心室-- CO2 -----肺动脉-- CO2 --- 肺泡---- O2 --- 肺静脉--- O2 ---左心房-- O2 ---左心室 第一节 一、心肌的生理特性 普通的心肌细胞： 具有兴奋性、传导性和收缩性， 不具有自律性。 心脏的特殊传导系统： 具有兴奋性、传导性和自律性， 不具有收缩性 第一节 心脏生理 （一）兴奋性 心肌细胞具有对刺激产生反应的能力；在受到刺激后，首先表现为细胞膜上产生一次动作电位，继而出现一次机械收缩。 心肌细胞的动作电位与骨骼肌细胞不同，在波形和形成机制上要复杂。 二、自动节律性 概念：心肌细胞在没有外来刺激的条下，自动产生节律性兴奋的特性。 两种心率： 1、窦性心率：以窦房结为起搏点的心脏活动。以窦房结自律性最高，是正常心脏活动的起搏点. （1）窦性心动过速：超过100次/min； （2）窦性心动过缓：慢于60次/min。 2、异位心率：以窦房结以外部位为起搏点的心脏活动。 ● 心肌的自律性起源于心肌细胞本身。 ● 特点：特殊传导系统各部位（结区除外）的自律性有等级差别：窦房结最高(90-100次/分),浦肯野纤维最低(约15-25次/分),房室交界居中(40～60次/分) （三）传导性 心肌某一部位兴奋后，由于兴奋部位和邻近兴奋部位之间出现电位差，进而产生局部电流，从而刺激安静部位的膜，使之兴奋。心肌细胞的这种传导兴奋的能力称为传导性。 （三）传导性 （四）收缩性 概念：心肌细胞在刺激作用下能够产生收缩的特性。 心肌与骨骼肌细胞收缩机制的区别 1、“全或无”式的收缩 2、不发生强直收缩 3、期前收缩和代偿间歇 “全或无”式的收缩 当刺激强度达到阈值时，心肌的所有肌细胞就会全部收缩一次，即使再大的刺激也不会使其收缩的幅度增加，如果刺激达不到阈值，心肌细胞就不收缩，这就是心肌细胞的“全或无”现象。 例如：特殊传导系统兴奋传导速度快，兴奋一传到心房或心室，几乎同时遍及整个心房或心室，引起整个心房肌或心室肌同时收缩，有利于心脏充盈射血。 不发生强直收缩 心肌发生一次兴奋后，有效不应期特别长(约200～300ms)，相当于心肌收缩活动的整个收缩期及舒张期早期。此期间，任何刺激均不发生兴奋和收缩，以保证心脏的充盈与射血。 意义：心肌不发生完全强直收缩，保持心脏收缩与舒张交替的节律活动，使心脏泵血功能得以完成。 期前收缩和代偿间歇 期前收缩（premature systole）：心室在有效不应期之后受到人工的或窦房结之外的病理性异常刺激，则可产生一次正常节律以外的收缩（早搏） 代偿间歇（compensatory pause）：期前收缩本身也有自己的有效不应期，当紧接而来的窦房结兴奋恰好落在期前收缩的有效不应期内时，形成一次“脱失”，必须等到下一次窦房结的兴奋传来，才能引起心室收缩 （二）心动周期和心率 心动周期是心脏每收缩和舒张一次。心动周期的长短与心率有关, 心率是每分钟心脏搏动的次数。 成人安静时心率在60~100次/分,平均75次/分.心率与年龄、性别， 体质、训练水平和生理状态等有关 新生儿心率可达130次／分，以后随年龄的增长而下降，成年女性的心率比男性快3－5次 体质好的人有训练者心率较慢， 尤其是优秀的耐力运动员，安静时心率不到50次／分。 每个人的心率增加都有一定的限度，这个限度叫最大心率(又称极限心率，HRmax)， 最大心率(次/分)=220－年龄 心率是了解循环系统机能的简单易行指标。在运动实践中常用心率来反映运动强度和生理负荷量，并用于运动员的自我监督或医务监督。 （二）心动周期和心率 （二）心脏的泵血功能 在心脏泵血过程中，心室所起的作用比心房更重要。下面以左心室为例，来分析一个心动周期中心脏泵血的机制。 （二）心脏的泵血功能 1、心房的初级泵血功能 在心房收缩前，心脏处于全心舒张期。由于此时整个心腔内压力较低，血液持续不断地经心房流入心室，使心室充盈，当心室充盈量达75％时，心房开始收缩，作为一个心动周期的开始，心房内压力升高，容积减小，房室瓣膜开启，心房将其中的血液继续挤压进入仍处于舒张期的心室，使心室的充盈量进一步增加。当心房收缩泵入心室的血量占心室总充盈量的25％时，（心房