第四十八章-骨与关节感染(1).pptVIP

全身症状 起病急，有明显的中毒症状：寒战、高热、周身不适、食欲减退 局部症状 患肢持续剧痛，局部皮温高，有深压痛。后期形成骨膜下和软组织脓肿时，局部红、肿、热压痛明显 局部分层穿刺检查阳性 早期（5天内）、联合、大剂量有效抗生素 维持水、电解质、酸碱平衡。对于脱水、贫血及中毒症状重者给予补液和多次少量输血。 全身支持治疗:加强营养，提高抵抗力，补充维生素。 局部减压和引流 局部固定 对症治疗 可无局部和全身症状，肢体增粗、变形。 清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔，称病灶清除术。 第三节 骨与关节结核bone and joint tuberculosis 一、脊柱结核 tuberculosis of spine 【临床表现和诊断】 二、髋关节结核 tuberculosis of hip joint 【临床表现和诊断】 【处理原则】 三、膝关节结核 tuberculosis of knee joint （二）体征 【诊断】 四、护理 【护理诊断】 【护理措施】 功能锻炼的注意事项 病人术后1-2天内或发热不作； 活动范围不可过大，以病人不感疲劳； 活动过程中，观察有无不良反应，病情加重时不作。 【治疗】 一、概述 （一）全身治疗 1.支持疗法 2.抗结核药物治疗 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、氨硫脲为一线药物 【治疗】 一、概述 结