马来酸桂哌齐特联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血-海南医学.PDF

Hainan Med J, Mar. 2017, Vol. 28, No. 6 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2017.06.037 ·临床经验· 马来酸桂哌齐特联合尼莫地平 治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察 杨彬源，陈桂增，王本艳，黄宝瑶，李少鹏，刘小红，蔡涛 ( 东莞市人民医院神经外科，广东 东莞 523059) 【摘要】 目的 观察马来酸桂哌齐特联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗 效。方法 选择2014 年1月至2016 年1月我院神经外科收治的90 例动脉瘤性蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛患者 为研究对象，根据随机数字表法随机分为A 组、B 组和C 组，每组30 例，分别予以尼莫地平、马来酸桂哌齐特与尼莫地 平联合马来酸桂哌齐特治疗，疗程均为14 d。比较三组患者格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)及大脑中动脉血流速度的 变化。结果 治疗后，A 组、B 组、C 组患者大脑中动脉血流速度分别为(109.12±14.71) cm/s、(104.78±15.11) cm/s、 (96.22±11.52) cm/s ，均较治疗前的(165.79±25.82) cm/s、(167.35±24.79) cm/s、(166.28±23.96) cm/s 明显降低，GCS 评 分分别为(11.18±2.01)分、(11.24±2.14)分、（13.93±2.94）分，均较治疗前的（7.24±1.81）分、(7.43±1.75)分、(7.34±1.52)分 明显提高，差异均有统计学意义(P0.05) ；其中A 组、B 组比较差异无统计学意义(P0.05) ，但是A 组、B 组与C 组比 较，差异均有统计学意义(P0.05) 。结论 尼莫地平、马来酸桂哌齐特治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉 挛均具有较好的临床疗效，两者联合应用可进一步提高临床疗效。 【关键词】 颅内动脉瘤；蛛网膜下腔出血；脑血管痉挛；尼莫地平；马来酸桂哌齐特 【中图分类号】R743.35 【文献标识码】A 【文章编号】 1003—6350（2017 ）06—0971—03 Clinical study of cinepazide maleate combined with nimodipine in the treatment of cerebral vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. YANG Bin-yuan, CHEN Gui-zeng, WANG Ben-yan, HUANG Bao-yao, LI Shao-peng, LIU Xiao-hong, CAI Tao. Department of Neurosurgery, Dongguan Peoples Hospital, Dongguan 523059, Guangdong, CHINA 【Abstract 】 Objective To compare the clinical efficacy of cinepazide maleate and nimodipine in the treatment of cerebral vasospasm (CVS) after aneurysmal subarachnoid hemorrhage (SAH). Methods A total of 90 patients with CVS after aneurismal SAH, who admitted to Department of Neurosurgery of our hospital from January 2014 to January 2016 were selected