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男性青春期性生理及性传播疾病 后勤处卫生队 一、男性青春期性生理 一名战士的烦恼 “我为自己短小的生殖器感到自卑。只有没人的时候我才敢去上厕所，因为我怕别人会用异样的眼光看我。洗澡对我来说也成为了一种痛苦，在战友面前我感到羞愧难当，怀疑自己是不是一个真正的男人。我甚至想到过自杀。” 阴茎短小的概念 中国成年男人阴茎长度 平均静态长度:5－6cm 平均有效勃起长度:11－13cm 长度范围:9.5～15.5cm占95％ 女性生殖器的结构特点 药物能否增大阴茎 阴茎海绵体 阴茎延长术的原理 手术示意图一 手术示意图二 阴茎增粗手术 增加海绵体外周组织量　　主要方法有自体脂肪注射及埋置人工材料等，这些方法都只能延长阴茎静态时的周径。 增加阴茎海绵体体积 通过手术扩大阴茎白膜周径，增加阴茎海绵体体积，对勃起时阴茎周径的增加更加明显，但是有可能术后性功能障碍。 二、性兴奋和性行为 性兴奋：精神或肉体上受到有关性的刺激时，性器官和其他一些部位出现的一系列生理变化。 主要表现为阴茎勃起和射精。 性行为：在性兴奋的基础上男女两性了生性器官的接触，或者虽无两性性器官的接触，但与性器官有关联的活动（如自慰）。 正确看待手淫 1、手淫是一种恰当的宣泄途径。 2、“一滴精，十滴血”的说法是错误的。 3、大多数手淫带来的不适是心理因素造成的。 4、有规律、有节制的手淫对身心是有利的。 （1）频率不超过每周2－3次； （2）手淫过后不要背上心理负担，把精力投入到学习和工作中。 （3）多参加文体活动，养成良好的生活习惯。 性传播疾病 性传播疾病：主要是由性接触所感染的一组传染性疾病。它们不仅在性器官上发生病变，还可以通过淋巴系统侵犯性器官所属的淋巴结、皮肤粘膜，甚至通过血行播散侵犯全身重要的组织、器官。 梅 毒syphilis 梅毒：是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染病。 离开人体不易生存。煮沸、干燥、肥皂水及一般消毒剂均可短期内将其杀死。最适温度37℃，100℃立即死亡，0℃可存活48小时,-78℃数年仍有传染性. 斑疹性梅毒疹 圆形或椭圆形，直径1～2cm，玫瑰色或褐红色，压之褪色，互不融合。皮疹数目多，分布对称，好发于躯干及四肢近端。 丘疹性梅毒疹 直径约2～5㎜或略大，为肉红色或铜红色、略高出皮面坚实的丘疹，表面光滑或被覆有粘连性鳞屑。皮疹好发于颜面、躯干、四肢屈侧，尤其是掌跖部位，暗铜色深在的浸润斑具有特征性。 掌跖梅毒疹 为质硬、污黄色、中央角质剥脱，边缘覆粘着性鳞屑，似领圈样皮损，散在，对称而不融合。 三期梅毒皮肤粘膜损害 （1）结节性梅毒疹:好发于头面部、背部及四肢伸侧，直径约为0.2～1.0cm，簇集、坚硬的铜红色小结节。无自觉症状，有的表面被覆粘连性鳞屑或痂皮，有的顶端坏死、软化形成糜烂或溃疡。愈后留下浅表萎缩性瘢痕和色素沉着或减色斑，边缘可出现新损害，新旧皮疹此起彼伏，呈簇集状、环状、匍行奇状或弥漫肥大结节状，迁延数年。 三期梅毒皮肤粘膜损害 （2）树胶肿:初起为皮下深在结节，逐渐增大与皮肤粘连，表面呈暗红色的浸润斑块，中央逐渐软化、破溃呈穿凿性，溃疡为肾形或马蹄形，境界清楚，边缘锐利，基底暗红，有粘稠树胶状脓汁流出，外观酷似阿拉伯树胶，故名树胶肿，直径2～10cm。损害迁延数月、数年，愈后留下萎缩性瘢痕，可发生于全身各处，以小腿多见，常单发，无明显自觉症状。 三期梅毒的全身损害 1、骨梅毒：造成骨髓炎、骨炎、关节炎。 2、眼梅毒：角膜炎、虹膜炎、视力损害。 3、心血管梅毒：动脉炎、心肌树胶肿、主动脉瓣关闭不全。 梅毒的治疗 1、首选青霉素，对青霉素过敏者 盐酸四环素0.5g，4次/日（2.0/日），口服，连续15日；或多西环素0.1g，2次/日，口服，连续15日；或红霉素，用法同盐酸四环素。头孢曲松钠:1.0g/日静滴,连续10-14天。 2、治疗要及早、足量、规则，尽可能避免严重并发症的发生。 3、性伴要同时接受治疗。 ③形态：初起为一小红斑，触之有软骨样感觉，圆形或椭圆形边缘清楚、周边隆起、基底平坦、肉红色、表面有少量浆液分泌物、内含大量梅毒螺旋体、周围有炎性红晕、直径约1～2cm的无痛性溃疡。④常为单发，个别有1～10个。⑤约3～8周硬下疳可不治自愈，遗留暗红色表浅性瘢痕或色素沉着。 ⑥硬下疳出现后1～2周，腹股沟或患处附近淋巴结可肿大，常为数个，大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无疼痛。穿刺淋巴结检查有大量的梅毒螺旋体。肿大的淋巴结消退较硬下疳愈合晚。约1～2月。一期梅毒除硬下疳和肿大的淋巴结外无全身症状。 二期梅毒（secondary syphilis）：主要表现为全身皮肤出现梅毒疹。 三期梅毒（晚期梅毒）早期梅毒未经治疗或治疗