高血压的药物治疗1.pptVIP

血压的调节 BP=心排血量（CO）X 总外周阻力（PR） 心排血量：体液容量、心率、心肌收缩力 总外周阻力：阻力小动脉结构改变、血管壁顺应性、血管的舒缩状态 调节机制： 急性调节：压力感受器、交感神经 慢性调节：RAAS及肾脏对体液容量的调节 抗高血压药的队伍不断发展壮大 Diuretics 噻嗪类：氢氯噻嗪、吲哒帕胺 保钾利尿剂：螺内酯 襻利尿剂：呋塞米、托拉塞米 利尿剂 利尿剂 β受体阻滞剂 非选择性： 普萘洛尔 选择性： 美托洛尔 比索洛尔 兼有α受体阻滞作用 拉贝洛尔（柳胺苄心定） 卡维地络 ACE-I ACE-I 卡托普利 依那普利 贝那普利 福辛普利 赖诺普利 雷米普利 ARB ARB 氯沙坦 缬沙坦 替米沙坦: ON-TARGET 坎地沙坦 厄贝沙坦 CCB 二氢吡啶类 氨氯地平 硝苯地平 非洛地平 尼群地平 尼莫地平 … 非二氢吡啶类 维拉帕米 地尔硫卓 不同CCB差别很大AHA Scientific Statement: 2007AHA缺血性心脏病高血压治疗建议 α-阻滞剂 2007－ESC/ESH高血压治疗指南 Future Renin inhibitor- Aliskiren Vaccines for treating hypertension 常用降压药物 常用降压药物 常用降压药物 常用降压药物 常用降压药物