国产银杏叶提取物对轻度认知障碍及其痴呆转化率的临床分析-中西医结合临床专业论文.docxVIP

复 旦 复 旦 大 学 硕 士 学 位 论 文 国产 银 杏 叶提 取 物 对 轻 度 认 知 障碍 及 其 痴 呆 转 化 率 的 临床 研 究 摘 要 目的 : ① 观 察 国产 银 杏 叶提 取 物 (EGb) 对 轻 度 认 知 障碍 (MC I) 认 知 功 能 的影 响 ; ② 观 察 EGb 干 预 MCl l 年 时 的痴 呆 转 化 率 ; ③ 观 察 M CI 的 中 医 常 见 证 素 分 布 情 况 ; ④ 观 察 EGb 对 MCI 中 医 常 见 证 素 的 影 响 ; ⑤ 观 察 并 分 析 EGb 对 M CI 认 知 功 能 改 变 和 对 中 医 证 素 改 变 之 间 的 关 系 。 方 法 : 将 1 13 例 M CI 患 者 ， 随 机 分 为 治 疗 组 58 例 和 对 照 组 55 例 ， 两 组 在 性 别 、 年 龄 、 文 化 程 度 、 神 经 心 理 量 表 分 值 以及 MCI 中 医 常 见 证 素 分 布 上 均 衡 ， 两 组 在 给 予 同一 基 础 保 健 支 持 和 对 症 治 疗 的 基 础 上 ， 治 疗 组 给 予 斯 泰 隆 ( 上 海 杏 灵 药 业 ) ， 19 . Zmg ， 3 次 /d ， 口服 ， 共 治 疗 12 个 月 ， 对 照 组 不 给 予 任 何 治 疗 。两 组 均 不 使 用 其 它 具 有 扩 血 管 、增 智 能 作 用 的 中 西 药 物 。 分 别 于 入 组 前 、 治 疗 6 个 月 和 12 个 月 后 对 两 组 进 行 MM SE 、A DL 、 画 钟 试 验 、逻 辑 记 忆 试 验 、修 订 韦 氏记 忆 量 表 等 神 经 心 理 量 表 的 检 测 以及 MCI 中 医 常 见 证 素 的调 查 。 结 果 : ① 随访 6 个 月和 12 个 月 ，与 对 照 组 比较 ，治 疗 组 均 较 入 组 前 提 高 了 MMSE 分 值 (P 0 .01 ) ，提 高 了 画 钟 试 验 分 值 (P 0 . 0 5) ， 提 高 了 逻 辑 记 忆 试 验 分 值 (P 0 . 05 或 P 0 .0 1 ) ，提 高 了 WM S 的 MQ 分 值 (P 0 .0 1 ) ; MM SE 分 类 因 子 中 ，提 高 了 时 间 定 向分 值 (P 0 . 0 5) 、 延 迟 回 忆 分 值 ( P 0 . 0 5 或 P 0 .0 1 ) 、视 空 f司功 能 分 值 (P 0 .0 5 ) ; W M S 的 分 测 验 中 ，提 高 了 再 认 测 验 分 值 (P 0 . 05 ) 、视 觉 再 生 测 验 分 值 (P 0 .05 ) 、 理 解 记 忆 测 验 分 值 (P 0 .01 ) 、背 诵 数 字 测 验 分 值 (P 0 .0 5) 。 治 疗 组 M M SE 6 个 月 有 效 率 为 67 .24% 、 与 对 照 组 36 .36 % 的 差 别 有 统 计 学 意 义 ( P 0 .01 ) ; 12 个 月 有 效 率 为 65 .5 2% ，与 对 照 组 3 0 .91 % 的 差 别 有 统 计 学 意 义 (p 0 .0 1) 。 治 疗 组 画 钟 试 验 6 个 月 有 效 率 为 62 .07 % ，与 对 照 组 34 ，55 % 的 差 别 有 统 计 学 意 义 (P 0 . 01 ) ; 12 个 月 有 效 率 为 60 . 3 4% ，与 对 照 组 30 .9 10/0 的 差 别 有 统 计 学 意 义 (P 0 .0 1 ) 。 治 疗 组 逻 辑 记 忆 试 验 6 个 月 有 效 率 为 55 .62% ， 与 对 照 组 35 . 18q0 的 差 别 有 统 计 学 意 义 (P 0 .0 5 ) ; 12 个 月 有 效 率 为 6 3 .7 9% ， 与 对 照 组 2 9 .0 9% 的 差 别 有 统 计 学 意 义 (P 0 .01 ) 。 治 疗 组 M Q 6 个 月 有 效 率 为 48 .2 8% ，与 对 照 组 30 .9 1% 的 差 别 有 统 计 学 意 义 (P 0 . 0 5 ) ; 12 个 月 有 效 率 为 50 .0 0% ，与 对 照 组 27 .27% 的 差 别 有 统 计 学 意 义 (P 0 .0 1 ) 。 第 5 页 共 72 页 复 复 旦 大 学 硕 士 学 位 论