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毕业论文开题报告
法学
论我国医疗过错的举证责任
一、选题的背景与意义
近些年来,“医疗纠纷”已成为新闻网络频频出现的关键词之一,也是社会公众的热门话题之一。在司法领域,医疗纠纷案件迅速增加,医患关系愈加紧张,医患矛盾日显突出,与其相关的医疗侵权诉讼案件也显著增加。由于医疗行为的特殊性,医疗侵权定性难、证明难,以致许多医疗侵权诉讼判决难,甚至在法院作出判决后,由于某一方对判决的不服,仍然难以结案,医患矛盾难以缓解。当医疗侵权行为难以定性、双方当事人都无法拿出有力的证据证明自己的主张时,医疗侵权诉讼中热点问题的证明责任如何分配,成为法律界、医学界以及社会各方人士广泛关注的重点。
2010年7月1日施行的《侵权责任法》通过专章规定了“医疗损害责任”,其中第54条明确规定“患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。”即医疗机构及医务人员承担的是过错责任,在特定情形下则推定医疗机构有过错:1.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;2.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;3.伪造、篡改或者销毁病历资料。这意味着《民事诉讼证据规定》中由医疗机构承担的“医疗过错”之证明责任的举证责任分配规则已经随着《侵权责任法》的颁布和施行被一定程度的改变了。也就是说,在《侵权责任法》生效后,患者若要提起医疗损害赔偿诉讼,必须就医疗机构及医疗人员存在“医疗过错”承担举证责任;即使是在该法第58条“过错推定”的情形下,也要由患者就推定的“前提事实”进行证明,否则仍然视为举证不能,医疗机构不承担侵权责任。
《侵权责任法》带来的变化和优势也是显而易见的。它建立在医疗活动的特殊性和复杂性的基础上,进一步明确在医疗损害赔偿诉讼中举证责任分配,有效缓解医患关系,促进医疗机构内部管理,维护患者的政党权利。2002年实施的医疗事故纠纷处理的举证责任倒置在医务界一直备受抵触。当《侵权责任法》颁布以后,有媒体报道认为这是医务界抵触举证责任倒置的胜利,也有人认为举证责任倒置从此取消了或不存在了。在“举证责任倒置是否存在”这一点上存在很大争议。另外在因果关系和责任属性方面都争议颇多。
但是在过错认定制度的不足和举证责任减轻规定的缺乏将会给我们未来的医患关系埋下危机,由此产生新一轮的争议引发了更深层次的思考。由此可见,医患关系的紧张不会在短时间内被彻底消除,仍将是今后相当长一段时间内全社会关注与思考的一大问题。因此,笔者立足于侵权责任法的出台,根据实践中残存的问题,借鉴国外的举证分配原则,试图在我国构建一个较为合理和完善的医疗损害赔偿诉讼的举证责任分配制度,具有重要和深远的意义。
研究的基本内容与拟解决的主要问题:
研究的基本内容:
HYPERLINK \l _Toc17556 一、 我国医疗过错举证责任分配规则的发展历程
HYPERLINK \l _Toc24976 (一) 《医疗事故处理办法》期间的规定
HYPERLINK \l _Toc7188 (二) 《民事证据规定》期间的规定
HYPERLINK \l _Toc25554 (三) 《侵权责任法》的规定
HYPERLINK \l _Toc25511 二、我国医疗过错举证责任的分配规则及其不足
HYPERLINK \l _Toc26663 (一)举证责任的分配规则
HYPERLINK \l _Toc20022 (二) 我国医疗过错举证责任分配规则的存在问题
HYPERLINK \l _Toc2045 三、医疗过错举证责任分配的法理分析
HYPERLINK \l _Toc6121 (一) 我国医疗过错举证责任分配规则的立法宗旨
HYPERLINK \l _Toc25106 (二) 关于医疗过错举证责任分配的立法应当考虑的因素
HYPERLINK \l _Toc7231 四、 完善我国医疗过错举证责任分配制度的建议
HYPERLINK \l _Toc6953 (一) 立法本身的完善
HYPERLINK \l _Toc3886 (二) 相关配套制度的完善
拟解决问题:
本文旨在研究《侵权责任法》施行下关于医疗过错举证责任分配的制度及其存在的问题,参照发展历程中的经验,在法理分析的基础上,对我国医疗过错举证责任分配制度提出可行的建议。
三、研究的方法与技术路线:
本题采用文献资料法、历史论证法、实证论证法等方法。
本文从医疗过错举证责任的发展历史入手,对现行法律进行探讨和研究,立足法理基础,参考相关国外规定和专家不同观点,以求找出适合我国的医疗过错举证责任分配制度。
四、研究的总体安排与进度:
2011年2月10日,交初稿给指导教师。
2、2011年2月30日,交二稿给指导教师。
3、2011年3月10日前,中期检查。检查内容为:工作进度、工作态度、纪律
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