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生命伦理学-器官移植 器官移植伦理 上海交通大学 生命科学技术学院 王莲芸教授 写一篇《关于生命伦理》的综述（中文） 主题 克隆 干细胞 知情同意 辅助生殖 器官移植 遗传咨询 临终关怀 药物试验 格式 前言 正文 总结 参考文献（近3年内的英文文献，3-5篇）在文章中标明参考文献号 字数1000-3000 sslovebb@ 案例一 1998年10月北京某医院眼科博士，在准备为两位失去视力的眼疾病人移植角膜时，发现储存的角膜已经坏死。于是他进入停尸房将一女性尸体的角膜摘除，换上异眼，未告知死者家属，未获得家属同意。在火葬前家属发现死者角膜已被摘除，将医生告上法庭，控告他犯盗尸罪。 1999年三月初北京市西城区人民检察院做出了对这位医生摘取尸体眼球一案不予起诉的决定。 问题： 1、该医生为了救治病人摘除尸体角膜有何不好？如有不对，错在哪里？ 2、如果征求家属同意，很可能遭到拒绝，这样岂不对两位等待移植角膜的病人造成伤害？ 3、如何解决获得可供移植的器官或组织以救治病人与尊重家属决定之间的矛盾？ 4、检察院做出不予起诉的决定是否正确？ 案例二 有一个病人甲因多年酗酒，肝脏功能衰竭，急需移植肝。 另一青年乙因抓歹徒被歹徒刺伤肝脏，也急需移植。正好有一肝可供移植，而且组织配型与这两位病人也正好相容。 甲经济条件好，付得起肝移植费用；而乙是待业青年，无力负担移植费用。 问题： 1、应该将这只肝移植给谁？有钱而酗酒治病的甲，还是没有钱而见义勇为的乙？ 2、应该不应该因病人酗酒致病而不给做移植？ 3、应该不应该因无力支付费用而不给做移植？ 4、如果大家各分一半，乙负担不起费用应如何解决？ 卖肾买iPad,消费主义异化的极端魅影 2011.6.2报道：消费主义的最坏结果,就是导致了人的异化:欲望无穷,索取无限,甚至自己都迷失了需求的边界,攀比竞赛成为主导,当它成为很多人的生活方式的时候,大家就不知道幸福在哪里,就难以得到幸福与恬淡的安乐。 ????这是一条让人五味杂陈的新闻:17岁的安徽小伙子小郑在网上接触到一个卖肾的中介,2011年4月28号卖肾中介用2万元做诱饵,带他到湖南春州某一毫无资质的医院进行了摘除手术。一个月过去了,小郑的身体每况日下,现在他是追悔莫及。而卖肾的初衷则是“当时想要买一个iPad2,但是没钱”。卖肾之后,小郑购买了笔记本电脑、苹果手机等。 不能承受高房价之重 菏泽老人“卖肾买房”让人心酸 “卖肾买房！”“卖肾买房！”…有一天在齐鲁晚上电视台“101”中看到菏泽老人举着如此牌子出现在屏幕上时，不禁一阵心酸，泪水也一个劲地涌出眼眶。 研讨问题 人体器官能否作为商品买卖？为什么？ 器官移植伦理 一、器官移植与生命科学前沿 二、器官移植发展史 三、器官移植现状 四、器官移植伦理问题 五、器官移植原则 一、器官移植与生命科学前沿 器官移植（Organ transplantation）是摘除人体的某一器官并把它置于同一个（自体移植）或同种另一个体（同种异体移植）、或不同种个体（异体移植）的相同部位（常位）或不同部位（异位）。 Stem-Cell Trachea Transplant The Top 10 Everything of 2008 《时代》周刊评出2008十大医学突破 西班牙的医生给30岁的克劳迪娅·洛雷纳·凯斯蒂洛·桑克兹移植了一个新气管，这个器官是利用桑克兹自己的干细胞和捐赠的气管培育而成的。桑克兹患有肺结核，她的支气管丧失了功能。 我国科学家证明人干细胞可存活山羊体内 ——异种器官移植将有新来源 干细胞研究过去大多只能在培养基中进行，上海交大医学遗传所黄淑帧教授等科研人员首次在国际上将山羊作为实验动物， 将人脐血造血干细胞注射到经过妊娠45至55天的山羊胚胎的腹腔中， 成功建立了人源性干细胞在山羊体内长期存活的人／山羊异种移植嵌合体， 解决了干细胞对异种生物体的移植问题，为研究干细胞在活体内的生物学行为提供了新的思路和动物模型。 二、器官移植发展史 是谁首先想到了在当今科坛令世人仰视的移植术呢？ 是茹毛饮血的古人还是触角已探到银河系以外的现代人呢？ 答案是前者，人类对于移植术的设想和实践可上溯至数千年前。 纵观人类历史，移植人体肢体、器官、骨骼和组织，一直是令人们心动不已、充满幻想的话题。 器官移植的历史 幻想阶段 公元前200年左右，扁鹊曾给两位病人进行了心脏移植。 器官移植的历史 战国时代的典籍《列子》也记载过一例很奇特的移植手术。鲁国的公扈和赵国的齐婴得了痼疾去找神医扁鹊医治。 扁鹊对公扈说：“汝志疆而气弱，故足于谋而寡于断。齐婴志弱而气疆，故少于虚而伤于专。故换汝之心，则均善矣。” 器官移植的历史 于是，扁鹊先给他俩喝了一种自治