高血压的诊治现状及进展.PDF

高血压的诊治现状及进展 广州市红十字会医院综合科 梅克治教授 1 一、高血压定义的变迁  高血压的定义是人为的，正常血压和高血 压之间无明显界限。  60年代：高血压－－舒张期持续 90mmHg，不论收缩压如何。  70年代：高血压－－指40岁以上的成人血 压140/90mmHg者；40岁以后随年 龄每增加10岁，正常收缩压标准可增高 10mmHg，但舒张压正常标准不变。 2 一、高血压定义的变迁  80年代：高血压－≥160/95mmHg  80年代中期至今： 高血压－－ ≥140/90mmHg  99年：中国高血压防治指南定义 （附表一）  2003.5 JNC7 （美国高血压指南） （附表二） 3 血压（mmHg） 分 类 收缩压 舒张压 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高限 130-139 85-89 高血压一级（轻度） 140-159 90-99 亚组：临界高血压 140-149 90-94 高血压二级（中度） 160-179 100-109 高血压三级（重度） ≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 90 附表一 4 血压（mmHg） 血压分类 收缩压 舒张压 正常 120 和80 高血压前期 120-139 或80-89 I期高血压 140-159 或90-99 II期高血压 ≥160 或≥100 附表二 5 二、高血压仍是发病率高、致残率 高、病死率高和知晓率低 1、 “三高一低”现象严重： ●据Inter Asia 2000-2001年全国抽样 调查报告。 ●我国35-74岁高血压患病率为27％，全 国约有1.3亿（广东占12％为14万人）。 ●JNC7指出：65岁以上的患高血压占 2/3以上。