类风湿性关节炎成都中医药大学内科护理学.ppt

十一、健康指导 1．疾病知识指导 休息与活动：强调休息和治疗性锻炼，保护关节功能，延缓功能损害的进程。 2. 用药指导与病情监测 遵医嘱用药 观察疗效与副作用，一旦有严重不良反应，立即停药并及时就医 病情复发时，应及早就医 十二、预后 多数病程迁延、反复发作，病程3年内致残率高。 早期积极正确治疗，可使50%～80%病人病情缓解，少数病人在短期发作后自行缓解。 THANK YOU! 第八章 风湿性疾病病人的护理第五节 类风湿性关节炎 （rheumatoid arthritis，RA） 李英丽 哈尔滨医科大学 类风湿关节炎 以慢性、对称性、周围性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。 受累关节疼痛、肿胀以及功能下降。当炎症破坏软骨和骨质时，出现关节畸形和功能障碍。 一、概述 二、流行病学特征 我国患病率为0.32％～0.36％，较世界平均水平（0.5%～1%）略低。 可见于任何年龄，80%发病于35～50岁 女性约为男性的3倍。 三、病因与发病机制 病因 感染 遗传 发病机制 免疫系统调节功能紊乱所致的炎症反应 体液免疫紊乱 细胞免疫紊乱 四、病理 基本病理：滑膜炎 重要病变：类风湿血管炎 类风湿结节：一种血管炎的表现，常见于关节伸侧受压的皮下组织，但也可见于肺、胸膜、心包、心肌等部位。 五、临床表现 起病急缓 60%～