细菌与宿主的相互关系-细菌的感染与免疫.pptVIP

细菌的感染与免疫 病原生物学教研室 正常菌群与条件致病菌(机会致病菌) 一 正常菌群（normal flora） 1 概念：在人体各部位经常寄居而对人 体无害的细菌 2 分布：皮肤、外耳道、眼结膜、鼻咽 腔、口腔、肠道、尿道、阴道 等 3 正常菌群的生理作用 （1）拮抗作用：生物屏障 ① 改变 pH：抑制外来菌 ② 占位性保护作用：生物膜 ③ 争夺营养 ④ 抗生素与细菌素的作用 （2）营养作用 代谢：蛋白质、糖、脂肪、 胆汁、胆固醇 合成：维生素 转化：激素 （3）免疫作用 Ag－Ab－本身、其他 （4）抗衰老作用 肠道：双歧杆菌、乳杆菌等 超氧化物歧化酶（SOD） 二 条件致病菌（opportunistic pathogen） 在一定条件下正常菌群或非致病菌引起机体的感染。 条件致病菌致病的条件： （1）改变寄生部位： （2）宿主免疫功能下降 激素、抗癌药、放疗、AIDS等 （3）菌群失调 大量抗生素：二重感染 三、微生态平衡与失调 （microeubiosis; microdysbiosis） 细胞或分子水平： 微生物与宿主、环境的关系 医学微生态学： 人体、微生物和外界环境： 相互依存、相互制约 微生态失调 菌群失调 细菌的致病性 致病性：细菌引起感染的能力 毒 力：致病性强弱 半数致死量 （median lethal dose,LD50） 半数感染量 （median infective dose,ID50） （半数实验动物死亡或感染所 需要的最小细菌数或毒素量） 细菌致病的原因： 一、毒力： （一）侵袭力： 侵入、寄居 繁殖、扩散 抵抗防御 （二）产毒性： 产生并释放内外毒素 二、细菌侵入的数量 三、细菌侵入的途径 （一）侵袭力： 1.粘附素（adhensin） 粘附与定植—繁殖与扩散 条件：粘附素—粘附素受体 特异性 菌毛粘附素：菌毛分泌 非菌毛粘附素：细菌表面 G-：外膜蛋白 G+：细胞壁 2.荚膜 抗吞噬、抗体液中杀菌物质 免疫逃逸 细菌大量繁殖、扩散 微荚膜： 细胞壁外层结构 A群链球菌：M蛋白 沙门氏菌：Vi抗原 大肠埃希菌：K抗原 3. 侵袭性物质 （1）侵袭素（invasin）： 蛋白质，侵袭基因编码 侵入到上皮细胞 （2）侵袭性酶类 血浆凝固酶 透明质酸酶 IgA蛋白酶 4.细菌生物被膜（bacterial biofilm） 细菌附着在有生命或无生命的材料表面， 由细菌及其分泌的胞外多聚物构成的膜 状细菌群体。 保护性生存方式： 利于粘附 阻挡抗生物渗入 抵抗免疫杀伤 信号传递：耐药基因、毒力基因 已形成多重耐药 存在部位： 上皮细胞 人工医疗材料 常见细菌： 铜绿假单胞菌 表皮葡萄球菌 可在粘附原位感染 可脱落、扩散 （二）产毒性： 1、外毒素（exotoxin)： ◆ 来源：G+，少数为 G－ 胞浆内合成后分泌到菌体外， 或在细菌死亡溶解后释放 ◆ 成分：蛋白质：A 亚单位：活性蛋白 B 亚单位：结合蛋白 ◆ 基因：染色体（霍乱） 质粒（LT、ST、破伤风、炭疽） 噬菌体（白喉） ◆ 毒性：强 ◆ 稳定性差，可经甲醛脱毒制成类毒素