暨南大学校园卡商户设立申请表201604.DOCVIP

暨南大学校园卡商户设立申请表 商户名称 商户类型 餐饮 超市 其它_________________（请注明） 负责人姓名 联系电话 商户详细地点 设备类型及数量 商户承诺 遵守学校规章制度和校园一卡通有关管理规定、不损害消费者权益。 妥善保管设备，确保设备完好及网络畅通，不得脱网消费。 服从学校因特殊消费流水对商户结账账目（商户退款）的处置决定。 因脱网消费而造成消费流水丢失等损失由商户承担。 商户负责人： 商户主管部门意见：(说明设备费用是否自理,资金如何结算) 负责人签字（盖章）： 年 月 日 财务与国有资产管理处意见： 签字（盖章）： 年 月 日 网络与教育技术中心意见： 签字（盖章）： 年 月 日 商户设立信息（由网络与教育技术中心工作人员填写） 商户名称 商户账号 经手人 备注：本表一式三份，商户按要求填写及有关部门签署意见后，交网络与教育技术中心。网络与教育技中心、财务与国有资产管理处、商户各持一份。