课件：临床消化系统.ppt

3. 口腔温度 手指伸入口腔中感知。 与体温变化一致。 4. 口腔气味 ①甘臭味——消化机能紊乱，口炎、肠炎、肠阻塞等； ②腐臭味——齿槽骨膜炎、坏死性口炎等； ③烂苹果样味—— 酮味——牛酮病。 5. 口腔黏膜颜色 健康：淡红色而有光润。 病理：潮红、苍白、黄染、发绀及出血斑等变化。 压迫齿龈血管再充血时间检查 正常：不超过1s 3～4s——严重心力衰竭或外周循环不良 濒死期达5～6s 6. 口黏膜、完整性 黏膜肿胀，水疱、脓疱、糜烂、溃疡等 各型口炎 某些传染病：口蹄疫、传染性水泡病、 痘病等 出血斑点。 7、牙齿 齿列及磨灭情况 磨灭不整——长短不一、波浪状、锯齿状——骨软症、纤维性骨营养不良、氟中毒等——咀嚼困难、消化不良、吐草。 畸形齿、赘生齿、过长齿、龋齿、齿松动、齿瘘、氟斑牙等。 8. 舌 舌苔、舌色及形态 舌苔——舌背面覆盖的一层由脱落不完全的上皮细胞、唾液、食物碎屑及渗出的白细胞等构成的覆盖物。 ——消化机能晴雨表 舌苔变化： 灰白色或黄白色——胃肠疾病、热性病 薄而色淡——病程短、病势较轻； 厚而色深——病程长、病势较重。 舌形态 舌肿胀——刺伤、放线菌肿，木舌症； 舌麻痹——深度昏迷、濒死期、全麻； 舌断裂——损伤，咬伤等。 二、咽检查 1. 外部视诊、触诊：咽部肿胀、增温、敏感，易引发咳嗽，吞咽障碍——咽及周围 急性炎症。 2. 内部检查：开口，视诊——黏膜有无水肿、潮红、出血斑点、溃疡、伪膜及异物等。 鸡痘(黏膜型) 三、食管检查 视诊、触诊及探诊 食管阻塞：表现吞咽困难，呈摇头、伸颈，屡次企图吞咽而中止，有时咳嗽并伴流涎，从口角吐出草渣，反刍、嗳气减弱或停止，可能瘤胃臌气。 1. 颈部外部视诊、触诊 颈部食管阻塞时，可触摸到硬物，感知大小、形状； 阻塞上部继发扩张且积聚大量液体时，有波动感； 食管炎时，触及有疼痛反应。 食管探诊 2. 灌少量清水 若不能咽下应立即低头，以免进入气管。 3. 喂给少量青草 判断是完全性或不完全性阻塞。 4、探诊 马、骡、驴——鼻腔； 牛、猪、羊、兔等——口腔。 食管阻塞诊断、治疗——胸部食管阻塞 （1）探诊方法与注意事项： ①先作全身检查，有心力衰竭、呼吸困难的要慎重，必要时先强心、放气。 ②选择适宜导管，口径、长度和硬度，温水浸软，消毒并润滑。 ③将动物确实保定，尤其头部。 ④正确使用开口器，开口不能太大。 ⑤探管前端达咽部时可有抵抗感，勿强行推送，轻轻抽动，吞咽时趁势送入。 ⑥插管动作要轻，防止鼻黏膜、咽、食管损伤。 ⑦每次操作时间不宜过长。 ⑧确证插入食管后才能灌服药液。 判定方法： 感——进入食管，向前推送感一定阻力 骚——误入气管，频咳、痛苦不安 臌——将压扁的洗耳球接在管外口，不臌起； 水——将管外端浸于水中，不产生大量气泡； 闻——由管外端可闻胃内气味； 吹——自管外端打入气体，颈沟处可见有明显波动； 摸——在左侧颈部可摸到管端； （2）胃导管的用途： ①食管阻塞——诊断及治疗； ②瘤胃臌气——放气； ③积食和中毒——洗胃； ④抽取胃内容物——检查； ⑤胃内投药——健胃、缓泻等； ⑥人工饲喂。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 兽医临床诊断学 —消化系统的临床检查 采食和饮水 口腔、咽及食管 腹部及胃肠 排粪动作及粪便 直肠 主要内容 饮食状态的观察； 口腔、咽、食管的检查； 腹部及胃肠的检查； 排粪动作及粪便检查。 主要视诊、触诊（包括直肠检查）、叩诊，听诊及导管探诊等方法。 §5-1 饮食状态的观察 饮食欲 采食与咀嚼 吞咽 反刍 嗳气 呕吐 一、饮食欲 Appetite and thirsty 指动物对食物及饮水的欲望与需求 主要由采食、饮水的数量、速度、持续时间、咀嚼状况及腹围大小反映 健康动物——食欲旺盛，喂食时采食积极，吃饱后腹围显著增大。 食欲异常：～减退、～废绝、～亢进及异嗜等。 1. 食欲减退 食意淡薄，采食量减少，采食缓慢，咀嚼无力或细口咀嚼。 ——消化机能障碍的重要标志 消化器官本身疾病； 其他疾病，尤其发热性疾病 2. 食欲废绝 完全无食欲，不采食。——消化机能严重障碍、病情严重。 3. 食欲亢进 采食量异常增多——某些内分泌障碍性疾病（甲亢、糖尿病）及肠道寄生虫病 4. 异嗜（pica） 食欲扰乱的一种现象，动物喜食平常不吃或根本不能吃的东西——泥土、砖块、粪便、被毛、污物等。 幼畜常见，多提示营养代谢病，尤其矿物质、维生素缺乏的先兆。 此外，慢性胃卡他、胃肠道寄生虫（如猪蛔虫病）、神经系统疾病等 5. 饮欲增加 口渴多饮，饮水量显著增多——热性病