洁净手术间净化原理与管理相关知识.ppt

洁净手术间净化原理及管理相关知识 洁净手术室 1966年在美国的巴顿纪念医院建立了世界上第一间层流洁净手术室。 2002年我国颁发了《医院洁净手术部建筑技术规范》 定义 指将室外空气经过高效过滤器过滤，达到近于无菌无尘状态，由通风机送入手术间，同时将污浊空气吹出的过程。净化并不等于灭菌，只是通过过滤器除菌，除尘，必需配合地面、墙面、物体表面的清洁、消毒，并注意及时清理空气过滤器装置，才能保持手术中空气洁净，满足各种手术的需要。 内容概述: 洁净手术室的有关术语 洁净手术室的净化标准 洁净手术部的组成和布置原则 洁净手术室的空气调节和空气净化技术 洁净手术室的管理 洁净手术室术语 空气洁净技术:通过科学设计的多极空气过滤系统,最大程度地清除空气中的悬浮微粒及微生物,创造洁净环境的有效手段。 原理：致病微生物不能单独存在空气中，必须依附空气中的微粒。 洁净手术室术语 手术区 ：需要特别保护的手术台及其周围区域。 周围区：洁净手术内除去手术区以外的其他区域。 100级手术间的手术区 。 1000级和10000级手术间的手术区 洁净手术室术语 浮游法细菌浓度：在空气中随机采样，对采样培养基经过培养得出菌落数（CFU）代表空气中的浮游菌数,个/立方米 沉降法细菌浓度： 用直径90㎜培养器在空气中暴露30min,盖好培养皿后经过培养得出菌落数(CFU)，代表空气中可以沉降下来的细菌数,个/皿 洁净手术室术语 表面染菌密度：用特定方法擦拭表面并 按要求培养后得出的菌落数(CFU)代表该表面沾染的细菌数,个/C㎡ 自净时间：在规定的换气次数条件下，洁净手术室从污染后（例如停机后或一台手术后）的低洁净级别，恢复到固有静态高洁净度级别（例如开机后或另外一台手术开始前要求的级别）的时间——min 内容概述: 洁净手术室的有关术语 洁净手术室的净化标准 洁净手术部的组成和布置原则 洁净手术室的空气空调和空气净化技术 洁净手术室的管理 洁净手术室的等级标准 等级 手术室名称 手术区 周围区 空气洁净度（手术区） 空气洁净度（周围区） Ⅰ 特别洁净手术间 0.2个/30min.直径90皿(5个/立方米) 0.4个/30min. 直径90皿(10个/立方米) 100级 1000级 Ⅱ 标准洁净手术间 0.75个/30min.直径90皿(25个/立方米) 1.5个/30min.直径90皿(50个/立方米) 1000级 10000级 Ⅲ 一般洁净手术间 2个/30min.直径90皿(75个/立方米) 4个/30min.直径90皿(150个/立方米) 10000级 100000级 Ⅳ 准洁净手术间 5个/30min.直径90皿(175个/立方米) 5个/30min.直径90皿(175个/立方米) 300000级 300000级 洁净手术室的分级 等级 手术室名称 手术切口类别 适用手术 Ⅰ 特别洁净手术室 Ⅰ 关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术 Ⅱ 标准手术室 Ⅰ 胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术 Ⅲ 一般手术室 Ⅱ 普通外科(除去一类切口手术) 、妇产科等手术 Ⅳ 准洁净手术室 Ⅲ 肛肠外科及污染类等手术 各级别洁净手术室的自净时间 100级小于等于15分钟 1000级小于等于25分钟 10000级小于等于30分钟 300000级小于等于40分钟 内容概述: 洁净手术室的有关术语 洁净手术室的净化标准 洁净手术部的组成和布置原则 洁净手术室的空气调节和空气净化技术 洁净手术室的管理 手术部规模的确定---手术间的数量 按每50张病床或每25张外科病床设一个手术间 每个手术间日平均手术为2-3例 医院性质和远期规划 计算公式 A=（B×365）/（T×W×N） A：手术间的数量 B：需要手术病人的总床位数 T：平均住院时间 W：手术室全年工作时间 N：平均每个手术间每日手术台数 洁净手术室单间面积确定 各种手术的复杂程度 使用治疗仪器的多少