严重急性呼吸综合征-四2.pptVIP

第十六节严重急性呼吸综合征 高海英 潍坊市人民医院 一、概述（1） 由SARS冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病，又称为传染性非典型肺炎 主要通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播 临床上以起病急、发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰、腹泻、白细胞减少等为特征，严重者出现气促或呼吸窘迫 二、病原学（1） 2003年3月香港大学首先从SARS患者鼻咽标本中分离培养出一种冠状病毒，并证实是引起SARS的病原体，命名为SARS冠状病毒 SARS-CoV是一种单股正链RNA病毒 电镜下病毒颗粒直径80~140nm，周围有鼓锤状冠状突起 二、病原学（2） 特异性IgM和IgG 抗体在起病后约7~14日出现 IgM抗体在急性期或恢复早期达高峰，约3个月后 消失 IgG抗体能中和体外分离到的病毒颗粒，可能是保护性抗体 SARS病毒的抵抗力 SARS-CoV 对外界抵抗力和稳定性要强于其他人类冠状病毒 在干燥塑料表面可活4d，尿液中至少1d，腹泻病人粪便中至少4d以上 对温度敏感，在-80℃保存稳定性佳，4℃可存活21d，37℃可存活4d，56℃ 90min或75℃ 30min可使病毒灭活 对乙醚、氯仿、甲醛、紫外线等敏感 三、流行病学特征  传染源 急性期SARS患者患者是主要传染源 部分重症患者因为频繁咳嗽或需