儿童一过性意识丧失的基础疾病分析-中国小儿急救医学.PDFVIP

· 360 · ，J、儿基 医学 2012年8月第 19卷第4期 ChinPediatrEmergMed．Aug2012．Vo1．19．No．4 · 论著 · 儿童一过性意识丧失的基础疾病分析 金红芳 张凤文 王成 杜忠东 田宏 胡秀芬 陈丽 杜军保 【摘 要】 目的 通过多中心、大样本的临床研究，分析儿童一过性意识丧失(transientlossofCOn． sciousness，TLOC)的基础疾病谱。方法 研究对象为 1999年8月至2011年4月在北京、湖南、湖北、上海 四地晕厥专科门诊就诊或住院的937例TLOC患儿，对其进行病因学分析。结果 937例TLOC患儿中， 903例 (96．4％)为晕厥患儿，34例 (3．6％)为非晕厥患儿。903例晕厥患儿中，213例(23．6％)为血管抑制 型血管迷走性晕厥 (vasovagalsyncope，w s)，46例 (5．1％)为心脏抑制型w s，112例 (12．4％)为混合型 w s，268例(29．7％)为体位性心动过速综合征，22例 (2．4％)为直立性低血压，19例 (2．1％)为境遇性晕 厥，21例(2．3％)为心源性晕厥，202例 (22．4％)患儿为不明原因晕厥。结论 晕厥是儿童TLOC最常见 的原因。在晕厥患儿中，w s最常见，其次为体位性心动过速综合征。在w s的3种不同血流动力学类 型中，最常见的类型为血管抑制型w s。 【关键词】 一过性意识丧失；晕厥；血管迷走性晕厥；体位性心动过速综合征；儿童 Thespectrum ofunderlyingdiseasesinchildrenwithtransientlossofconsciousness JlNHong-fang ． ZHANGFeng—wen，WANGCheng，DUZhong—dong，TIANHong，HUXiu-fen，CHENLi，DUJun—bao． De— partmentofPediatrics，PekingUniversityFirstHospital，Beijing100034，China． Correspondingauthor：DUJun—bao(E—mail：junbaodul@126．corn) 【Abstract】 Objective Toanalyzethespectrumofunderlyingdiseasesinchildrenwihttransientloss ofconsciousness(TLOC)throughamulti—centerandlargesampleclinicalreserach．Methods Ninehundred andthirty—sevenchildrenwithTLOCwhocamefromBeijing，Hunna province，HubeiprovinceandShallghai ofChinafrom Aug 1999toApr2011wererecruitedinthepresentstudy，nadhtenhtespectrum ofunderlying diseasesinchildrenwihtTLOCwasnaalyzed．Results In937chilrdenwithTLOC，903cases(96．4％) werechilrdenwithsyncope，34cases(3．6％)werenon—syncope．Andin903childrenwithsyncope，213ca— ses(23．6％)hadvasovagalsyncope(VVS)wihtvasoinhibitoryresponse，46cases(5．1％)hadVVSwiht cradioinhibitoryresponse，112cases(12．4％)hadVVSwithmixedresponse，268cases(29．7％)hadpos— turaltachycardiasynrdome，22cases(2．4％)hadorthostatichypotension，19cases(2．1％)hadsituational syncope，21cases(2．3％)hadcardiogenicsyncope，nad202cases(22．4％)hadunexplainedsyncope． Conclusion Inchilrdenwih