严重急性呼吸综合征(8年制).pptVIP

严重急性呼吸综合征 第三军医大学感染病学教研室 西南医院感染病专科分院 非典型肺炎atypical pneumonias 严重急性呼吸综合征 Severe acute respiratory syndrome, SARS 概述（1） 由SARS冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病，又称为传染性非典型肺炎 主要通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播 临床上以起病急、发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰、腹泻、白细胞减少等为特征，严重者出现气促或呼吸窘迫 病原学（1） 2003年3月香港大学首先从SARS患者鼻咽标本中分离培养出一种冠状病毒，并证实是引起SARS的病原体，命名为SARS冠状病毒（SARS coronavirus，SARS-CoV）。 SARS-CoV是一种单股正链RNA病毒，基因组全长29206个到29736个核苷酸。 电镜下病毒颗粒直径80~140nm，周围有鼓锤状冠状突起，突起之间的间歇较宽，病毒外形呈日冕状 病原学（2） 特异性IgM和IgG 抗体在起病后约7~14日出现 IgM抗体在急性期或恢复早期达高峰，约3个月后 消失 IgG抗体在病程第3周即可达高滴度，12个月后持续高效价 IgG抗体能中和体外分离到的病毒颗粒，可能是保护性抗体 冠状病毒基因组 难以培养，了解较少 SS（+）RNA 最大的RNA病毒 229E 株：27 277bp,