课件：第章主要病原性真菌.ppt

2019 - * 动物试验 将假丝酵母菌悬液注射1ml于家兔耳静脉或注射0.2ml于小白鼠尾静脉，白色假丝酵母菌可致动物发病或死亡，肝肾可见多发小脓肿，涂片可见芽生孢子和假菌丝，其他假丝酵母菌对动物无致病性。 2019 - * 四种病原性假丝酵母菌的鉴别要点 菌 种 芽管形成实验 厚膜孢子形成试验 沙保弱肉汤培养基菌膜形成 糖发酵试验 葡萄糖 麦芽糖 蔗糖 乳糖 白假丝酵母菌 （C.albicans） + + - + + + - 热带假丝酵母菌 （C.tropicalis） - ± + + + + - 近平滑假丝酵母菌 （C.parapsilokis） - - - + + + - 克柔假丝酵母菌 （C.krusei） - - + + - - - 2019 - * 新生隐球菌（Cryptococcus neoformans）  2019 - * 隐球菌属 分类：包括17个种和7个变种 分布：广泛分布于自然界，人体体表、口腔和肠道中。 感染途径：外源性感染, 经呼吸道侵入，由肺经血行播散,可侵犯肺、脑及脑膜、皮肤、骨和关节。好发于细胞免疫功能低下者，如AIDS、恶性肿瘤、糖尿病、器官移植及大剂量使用糖皮质激素者。现已发现新生隐球菌、浅白隐球菌和罗伦隐球菌有致病性。 2019 - * 形态特征：圆形的酵母样细胞 外周有一层肥厚的胶质样荚膜 繁殖方式：芽生，无假菌丝 菌 落：酵母型菌落，表面粘稠、混浊 荚膜多糖：A、B、C、D四个血清型，归入两个变种组：①新生隐球菌新生变种，有性阶段为新生线黑粉菌，血清型为A、D（临床型）； ②新生隐球菌格特变种，有性阶段为棒杆孢线黑粉菌，血清型为B、C。 一）生物学性状特征 2019 - * 新生隐球菌（墨汁负染色） 2019 - * 新生隐球菌菌落 2019 - * 二）致病性 隐球菌病（cryptococcosis） 感 染：外源性（多数） 内源性（少数） 致病物质：荚膜多糖 感染途径：呼吸道 所致疾病：肺部感染 播散感染：最易侵犯CNS，预后不良 2019 - * 三）微生物学检查法 标本采集 通常采集脑脊液、痰、脓汁、尿、活体组织及尸检解剖材料。 分离培养 2019 - * 石膏样小孢子菌分生孢子（400×） 2019 - * 角层癣菌 腐生于表皮角质浅表或毛干表面 病原性菌： 秕糠状鳞斑癣菌（Malassezia furfur） 疾病：花斑癣（黄褐色) 培养特性：嗜脂性（需加入橄榄油等） 何德毛结节菌（Pieria hortai） 毛干上硬的黑色结节（砂粒状） 2019 - * 第二节 皮下感染真菌、地方性流行真菌 2019 - * 一、皮下感染真菌 2019 - * 腐生性、双相型 培养： 沙保弱培养基（25℃）：灰褐色皱膜状菌落 含胱氨酸血平板（37℃）：芽生方式形成酵 　　　　　　　　　　母型菌落 形态特征：分隔菌丝，成群梨形小分生孢子 感染途径：创伤皮肤接触染菌土壤或植物或经口或 呼吸道侵入 疾病：孢子丝菌性下疳（sporotrichotic chancre） 申克孢子丝菌（Sporothrix schenckii） 2019 - * 申克孢子丝菌小分生孢子（400×）  2019 - * 分布：土壤、植物中 代表菌： 裴氏着色霉（Fonsecaea pedrosoi） 卡氏分枝孢菌（Cladosporium carrionii） 疣状瓶霉（Phialophora verrucosa） 甄氏外瓶霉（Exophiala jeanselmei） 侵入途径：外伤 感染多发部位：颜面、下肢、臀部等暴露部位 疾病：着色真菌病（chromomycosis） 深部组织——慢性感染 中枢神经系统——脑内感染 着色真菌 2019 - * 组织中：厚壁、圆形细胞 形态特性： 生长速度：缓慢 菌 落：暗棕色 菌 丝：棕色，有隔 分生孢子：棕色，圆形或椭圆形 侧生或顶生 树枝形、剑顶形、花瓶形等多态 性，鉴定困难 2019 - * 疣状瓶霉、卡氏枝孢霉及链格孢霉的分生孢子（400×） 2019 - * 二、地方流行性真菌 2019 - * 荚膜组织胞浆菌 本