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- 2019-04-07 发布于江西
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大学生保险论文范文:探讨大学生医疗保险目前状况及模式的word版下载
大学生医疗保险目前状况及模式的论文导读:本论文是一篇关于大学生医疗保险目前状况及模式的的优秀论文范文,对正在写有关于大学生论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:
摘要:大学生是社会经济发展的人力资源保证,如何改革当今大学生医疗保险模式,为高校大学生的健康成长提供坚强的后盾,是现阶段我国大学生医疗保险改革面对的巨大挑战。
关键词:大学生医疗保险 目前状况 经验借鉴 发展模式
我国对大学生实行公费医疗始于20世纪50年代初,1989年国家发布的《公费医疗管理办法》明确将公办普通高校本专科生和研究生纳入公费医疗体系,这一制度为保障大学生的身体健康、维护高校的稳定发展发挥了巨大的作用。然而,近年来,随着高校招生规模的扩大、民办高校的快速发展及我国国情的变化,现行公费医疗制度的缺陷日益显现,已不能适应形势需要,改革大学生医疗保险模式迫在眉睫。
一、我国大学生医疗保险目前状况
(一)大学生医疗保险的模式
目前,大多数高校采用的医疗保险模式是:现有的公费医疗+学生自愿参加的商业保险,即学生在享有原有的公费医疗待遇的同时,学校鼓励学生自愿自费投保商业保险,以一种再保险的方式作为对学生医疗保障的补充。
传统的公费医疗是指对于我国统招计划内的大学生实行公费医疗,经费由国家根据学生人数实行定额拨款,部属高校每人每年60元,省属高校每人每年40元。当学生生病或发生意外事故后,应先到本院校医疗机构就医,门诊基本用药由校医院提供,学生自付比例在10%左右。因病情需要,可由接诊医生开具转诊单,转到其他定点医疗机构就医。
学生自愿参加的商业保险一般为大学生平安保险和附加综合医疗保险(含住院医疗保险和急诊费用补贴),保险期限按学年计算,一般为一学年,保单可续保,续保时不需体检,为简化手续,可三年、四年或五年一次性缴费,在新生入学时一次缴清。学生因意外伤害或因病住院的医疗费用由保险公司按规定赔付。保险公司不赔付的医疗费再由学校补贴一定比例(一般从公费医疗费中支付),学生个人承担剩余部分。
(二) 现行保险模式中存在的理由
上述医疗保险模式较之前的传统公费医疗模式有了很大的改善,能基本满足大部分学生看病就医的需要,但是同时存在着一些不容忽视的理由。
第一、覆盖面较窄,传统的公费医疗仅争对公办普通高校计划内的高校本专科生和研究生,民办高校和非计划内学生都无法享受到公费医疗的保障。
第二、传统公费医疗已出现严重超支现象,许多学校已不堪重负。
第三、由于政府给予的公费医疗补助有限,院校医疗机构的医疗设备较差,医药用品种类少、质量差,同时医疗服务水平不高,工作人员服务态度较差,校医业务水平不高,有时影响学生的有效治疗,在校学生对校医院的满意度普遍较低。
第四、由相关范文由写于存在医疗费用的最高支付限额,重大疾病医疗保障无法解决。
第五、保险理赔周期较长,理赔程序繁琐,保险金事后支付,常出现被保险人因支付不起保险费而影响治疗的情况。
另外,我国大学生还存在没有收入来源,参保意识薄弱等障碍。
二、大学生医疗保险地区经验及国际经验的借鉴
(一)大学生医疗保险地区经验的借鉴——上海
经过2007年完善之后的上海市大学生医疗保险制度对于我国大学生医疗保险制度的改革具有一定的借鉴作用。
上海市有关部门制定的《完善普通高等院校学生医疗保障制度若干意见》规定,新的上海市大学生医疗保险制度覆盖了上海市各类高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本科学生、高职学生以及非在职研究生。至此,全市所有普通高等教育大学生将实现医保全覆盖,并将原来的保障方式由原来的学校保障转型为社会保障。
新规范统一规定了上海市大学生医疗保障待遇、就医政策、医疗费用结算、医疗保障资金筹措与管理等相关的细致规定,对于住院和门诊大病实行全市集中统筹管理,普通门诊沿用原公费医疗制度的学校管理方式,并实行本院校机构首诊制度。《意见》还要求各院校建立大学生医疗帮困互助金,或将医疗帮困纳入院校帮困助学的补助范围,对个人自负医疗费用困难的大学生给予帮助。同时,鼓励大学生自愿参加商业保险。
上海市新的大学生医疗保险制度运转后,不论是在校生还是社会人士都对该制度的完善高度赞赏。作为一名上海市高校大学生,最直接、最亲身的体验就是本校医疗机构的服务层次较一年前有了很大的提高,其管理也得到了更好的规范,提高了高校大学生的基础保障水平。该制度充分体现了社会公平性,实现了高覆盖、高保障的标准,在宗旨、定位和框架结构上均符合我国社会主义初级阶段的基本国情,也是与本地区的经济水平相适应的。上海模式对我国大学生医疗保险模式的改革有着重要的借
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