课件：阿米巴原虫鞭毛虫.ppt

四、实验诊断 1、病原学检查 查到滋养体为现症病人，查到包囊为带虫者。 （1）滋养体检查：生理盐水直接涂片法（及时、保暖、 新鲜、容器干净） 1）急性阿米巴痢疾患者： 2）肠粘膜活组织检查： 3）肠外阿米巴病检查 （2）包囊检查：慢性患者和带虫者，碘液涂片 2、免疫学检查 3、影像学检查 2019 - * 五、流行 1、分布：世界分布，热带和亚热带地区较普遍， 感染率在20 %以上；我国感染率平均为0.95 % 全球有10 %的人口感染,每年死亡人数平均为75000。 2、流行因素：传染源----带虫者 包囊排出量大----排包囊4500万个/天/人 包囊对外界抵抗力强（但不耐干燥和高温 55oc） 苍蝇及蟑螂携带包囊污染食物 误食包囊污染的食物或饮水为主要感染方式 2019 - * 六、防治 1、普查普治：治疗病人和带虫者，尤其是饮食行业的从业人员。 药物：滋养体：甲硝唑（灭滴灵） 包囊：巴龙霉素 2、加强粪便管理和水源保护； 3、防止感染：注意饮食饮水卫生和环境卫生。消灭苍蝇和蟑螂。 2019 - * 蓝氏贾第鞭毛虫 （Giardia lamblia） 简称贾第虫。寄生人体小肠、胆囊，主要在十二指肠，可引起以腹泻及营养不良等症状，致贾第虫病。（giardiasis），为人体肠道感染的常见寄生虫之一。在旅游者中发病率较高，故又称旅游者腹泻。 呈世界性分布，是一种水源性疾病，也是一种机会性寄生虫病。 2019 - * 一、形态 1、滋养体：梨形，两侧对称；大小9-21?m×5-15?m， 前端钝 圆， 后端尖细；（侧面）背面隆起，腹面扁平， 有两 吸盘；泡状核2个；有四对鞭毛（前后腹尾）； 2、包囊：椭圆形，大小为8-12 ?m×7-10 ?m；囊壁厚， 囊内可见轴柱、丝状物、副基体；有2-4核（泡 状核），四核包囊为成熟包囊。 2019 - * 2019 - * 2019 - * 2019 - * 2019 - * 2019 - * 2019 - * 2019 - * 2019 - * 2019 - * 2019 - * 二、生活史 包囊 纵二分裂 四核包囊 滋养体 （十二指 肠） 感染阶段 方式 寄生部位 2019 - * 2019 - * 2019 - * 2019 - * 三、致病机制 1）肠粘膜机械性损伤 2）肠细胞的化学性损伤 3）阻碍脂肪消化 四、临床表现 1）急性期 2）慢性期 2019 - * 2019 - * 四、实验诊断 一、病原诊断 1、粪便检查：急性期、慢性期 2、小肠液检查 3、小肠活体组织检查 二、免疫诊断：辅助诊断 2019 - * 五、流行与防治 1、分布：呈世界性，旅游者多见；儿童成人； 有家庭聚集性，夏秋季节发病率较高。 2、流行因素：传染源：人和动物 传播途径：水源传播，饮水污染。包囊抵抗力 强，苍蝇和蟑螂， 易感人群： 3、防治： （ 同阿米巴） 2019 - * 阴道毛滴虫 （Trichomonas vaginalis） 阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis Donne1837）是寄生在人体阴道及泌尿道的鞭毛虫，主要引起滴虫性阴道炎，是以性传播为主的一种传染病，全球性分布，人群感染较普遍。 2019 - * 一、形态： 本虫生活史仅有滋养体期无包囊期。 梨形或椭圆形，长7-32 ?m；圆形的细胞核位于虫体前1/3处； 核前端有毛基体，由此发出四根前鞭毛和一根后鞭毛；后鞭毛与波动膜相连；轴柱一根；作螺旋运动。 2019 - * 2019 - *