纤维蛋白原与冠状动脉临界病变血流储备分数的-中国动脉硬化杂志.PDF

１２３４ ＩＳＳＮ １００７￣３９４９ Ｃｈｉｎ Ｊ ＡｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒꎬＶｏｌ ２４ꎬＮｏ １２ꎬ２０１６ 临床研究 [文章编号]　 １００７￣３９４９(２０１６)２４￣１２￣１２３４￣０４ 纤维蛋白原与冠状动脉临界病变血流储备分数的相关性 王记远ꎬ钱文浩ꎬ李文华ꎬ刘加立ꎬ纵 静ꎬ郑 迪ꎬ王 芳ꎬ左长鹏 (徐州医学院附属医院心血管内科ꎬ江苏省徐州市２２１０００) [关键词]　 纤维蛋白原ꎻ　 血流储备分数ꎻ　 冠状动脉临界病变 [摘　 要]　 目的　 探讨血浆纤维蛋白原水平与冠状动脉临界病变血流储备分数(ＦＦＲ)的相关性及其临床意义ꎮ 方法　 入选经冠状动脉造影检查为冠状动脉临界病变(冠状动脉狭窄程度为５０％~７０％)并行ＦＦＲ检查的患者ꎬ根 据冠状动脉ＦＦＲ测得值分为ＦＦＲ≥０.８组(２３例)和ＦＦＲ０.８组(１４例)ꎮ 入选患者均于入院后检测纤维蛋白原、 总胆固醇、甘油三酯、尿酸、肌酐、血糖等指标ꎮ 采用相关分析和ＲＯＣ 曲线分析纤维蛋白原与ＦＦＲ的相关性ꎮ 结果 应用偏相关分析控制可能影响纤维蛋白原及冠状动脉血管病变的因素包括年龄、性别、血脂、血糖水平等ꎬ结果显 示ＦＦＲ０.８组患者血浆纤维蛋白原水平明显高于ＦＦＲ≥０.８组(３.５０±０.７２ ｇ/ Ｌ 比２.６８±０.６３ ｇ/ ＬꎬＰ０.０５)ꎬ纤维蛋 ＝－ ＝ 白原水平与ＦＦＲ值呈负相关(ｒ ０.４７７ꎬＰ０.０１)ꎻＲＯＣ 曲线分析显示ꎬ最适宜的截断点为２.６９２ｇ/ Ｌꎬ应用ＦＦＲ值 ０.８作为判断冠状动脉临界病变有无缺血的敏感度为９２.９％ꎬ特异度为６５.２％ꎮ 结论　 血浆纤维蛋白原可用于检测 冠状动脉临界病变心肌有无缺血ꎬ与冠状动脉临界病变心肌缺血程度相关ꎬ可作为预测冠状动脉临界病变心肌有 无功能性缺血及支架植入的影响因素ꎮ [中图分类号]　 Ｒ５ [文献标识码]　 Ａ Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ Ｂｅｔｗｅｅｎ Ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ ａｎｄ Ｆｒａｃｔｉｏｎａｌ Ｆｌｏｗ Ｒｅｓｅｒｖｅ ｉｎ Ｃｏｒｏｎａｒｙ Ｉｎｔｅｒｍｅ￣ ｄｉａｔｅ Ｌｅｓｉｏｎｓ ＷＡＮＧ Ｊｉ￣Ｙｕａｎꎬ ＱＩＡＮ Ｗｅｎ￣Ｈａｏꎬ ＬＩ Ｗｅｎ￣Ｈｕａꎬ ＬＩＵ Ｊｉａ￣Ｌｉꎬ ＺＯＮＧ Ｊｉｎｇꎬ ＺＨＥＮＧ Ｄｉꎬ ＷＡＮＧ Ｆａｎｇꎬ ａｎｄ ＺＵＯ Ｃｈａｎｇ￣Ｐｅｎｇ (Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒꎬＡｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ＸｕｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌ ＣｏｌｌｅｇｅꎬＸｕｚｈｏｕꎬＪｉａｎｇｓｕ２２１０００ꎬＣｈｉｎａ) [ＫＥＹ ＷＯＲＤＳ]　 Ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎꎻ　 Ｆｒａｃｔｉｏｎａｌ Ｆｌｏｗ Ｒｅｓｅｒｖｅꎻ　 Ｃｏｒｏｎａｒｙ Ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅ Ｌｅｓｉｏｎｓ [ＡＢＳＴＲＡＣＴ]　 　 Ａｉｍ　 Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｇｓｈｉｐａｎｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｐｌａｓｍａｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎａｎｄｆｒａｃｔｉｏｎａｌ ｆｌｏｗ ｒｅｓｅｒｖｅ (ＦＦＲ) ｉｎ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅ ｌｅｓｉｏｎｓ.　 　 Ｍｅｔｈｏｄｓ　 Ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｆｒｏｍ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ｏｆ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｘｕｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ.　 Ｔｈｅｉｒ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｌｅｓｉｏｎｓｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄｂｙ ＣＡＧｆｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙ２０１３ ｔｏ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１５ꎬｔｈｅ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｓｔ