课件：总论蛔鞭蛲钩虫.ppt

（一）人体内 （二）人体外 感染性虫卵 经口 至小肠 幼虫 回盲部 成虫 虫卵 肛周 4~6小时 感染性虫卵 2019 - * 致病作用 一、肛周奇痒 二、异位寄生 致病阶段：成虫 引起阴道炎、子宫炎 输卵管炎等 2019 - * 一、肛周检查成虫 二、肛周检查虫卵： 透明胶纸法 棉签拭子法 2019 - * 寄生虫病的危害 世界五大寄生虫病： 血吸虫病 疟疾 丝虫病 利什曼原虫病（黑热病） 锥虫病 中国五大寄生虫病： 血吸虫病 疟疾 丝虫病 利什曼原虫病（黑热病） 钩虫病 2019 - * 寄生虫分类 医学原虫学： 原生动物门 （原虫） 线形动物门(线虫) 医学蠕虫学： 扁形动物门(吸虫 （蠕虫） 绦虫) 棘头动物门 医学节肢动物学：节肢动物门 （昆虫） 2019 - * 日本血吸虫晚期病人 2019 - * 丝虫病人橡皮肿 2019 - * 棘球蚴病（包虫病） 2019 - * 弓形虫引起的胎儿畸形 2019 - * 杜氏利什曼原虫病（黑热病） 2019 - * 医学蠕虫学 线形动物门：线虫纲 扁形动物门：吸虫纲, 绦虫纲 棘头动物门 按是否需要中间宿主: 土源性蠕虫： 生物源性蠕虫:所有吸虫，大 部分绦虫，少量线虫 2019 - * 线虫概述 线虫特点: 1.种群多，数量大。 2.进化程度高。 3.繁殖力强，抵抗力强。 4.分布广，致病重。 2019 - * 线虫纲形态特征 1.虫体呈圆柱形，不分节，左右 对称。 2.雌雄异体，雌雄；雌虫尾尖直，雄虫为卷曲或膨大。 3.消化器官完整，有口有肛门。 4.有假体腔。 5.雄虫生殖系统多为单管状，雌 虫生殖系统为双管状。 2019 - * 2019 - * 蛔虫成虫 左:雌 右:雄 自南非一两岁女孩尸检 体内发现的蛔虫成虫 2019 - * 2019 - * 60×45um 90 ×40um 卵壳 蛋白质膜 卵细胞 卵黄颗粒 受精蛔虫卵 未受精蛔虫卵 2019 - * 2019 - * （一）人体外 （二）人体内 感染性虫卵 经口 至小肠 幼虫 入血经肺 回到小肠 成虫 虫卵 泥土，温度适宜 阴暗、潮湿、O2 感染性虫卵 2019 - * 感染性蛔虫卵 经口感染 小肠 虫卵随粪便排出 寄生部位： 感染方式： 感染阶段： 离开人体: 体外发育: 不需中间宿主 2019 - * 致病作用 致病阶段：幼虫、成虫 （一）幼虫致病 1．蛔虫性哮喘 2．蛔虫性肺炎 　　　 2019 - * 致病作用 （二）成虫致病 1．掠夺营养 2．机械性损伤： 损伤肠粘膜、肠穿孔 3．化学性损伤： 1）毒性作用:磨牙 2）变态反应：荨麻疹 4．并发症：胆道蛔虫症、肠梗阻 　　　 　　　 2019 - * 蛔虫特性 －－喜碱厌酸 －－钻孔性 －－易窜扰 2019 - * 造成蛔虫窜扰的诱因 高热 大量酗酒 食入大量刺激性食物 剧烈呕吐 全身麻醉和腹部外科手术 肠内蛔虫数量过多 不正规的驱虫治疗 2019 - * 2019 - * 2019 - * 2019 - * 一、粪便中检查虫卵 生理盐水直接涂片法 二、虫体鉴定 用于驱虫治疗后 2019 - * 蛔虫病流行广泛的原因： 1.成虫产卵量大，一条雌虫 每日产卵20万个。 2.虫卵抵抗力强。 3.蛔虫生活史简单，不需中 间宿主。 4.虫卵污染环境。 5.人们的饮食卫生习惯不良。 2019 - * 防治原则 1.治疗病人,减少传染源。 丙硫咪唑 ：400mg/次， 2.粪便管理 3.注意卫生 2019 - * 2019 - * 2019 - * 鞭虫感染直肠脱垂 2019 - * 卵壳 毛蚴 55×25um 无色透明 雌：8~13mm 雄：2~5mm 2019 - * 2019 - *